目的 總結分期手術治療重癥法洛四聯癥的經驗,減少其并發癥發生率,降低死亡率。 方法 2008年1月至2011年5月河南省胸科醫院共收治法洛四聯癥351例,其中分期手術治療重癥法洛四聯癥患者10例,男6例,女4例;體-肺分流術前年齡5個月~12歲,平均3歲10個月;平均體重14.05 (8~27) kg;體表面積平均0.59 (0.38~1.0) m2;血氧飽和度平均69.68% (56%~83%)。10例患者均采取分兩期的手術方式,第一期手術方式為體-肺動脈分流術,第二期為法洛四聯癥根治術。 結果 10例患者兩次手術間隔時間平均18.2個月。體-肺動脈分流手術前與根治術前的血氧飽和度分別是69.68%和80.90% (P<0.05)。兩者的Nakata指數分別為134.37 mm2/m2和244.92 mm2/m2 (P<0.01)。兩者的左心室舒張期末容積指數(LVEDVI)分別為23.16 ml/m2和40.45 ml/m2 (P<0.05)。門診隨訪10例患者,隨訪1~36個月,術后均恢復良好,心臟超聲心動圖檢查提示室間隔無殘余分流、右心室流出道血流通暢。 結論 重癥法洛四聯癥患者采取分兩期手術治療效果良好。
引用本文: 劉淼,徐宏耀,高廷朝,王平凡,李友金,彭邦田,高夏,高飛,姬建勝. 分兩期手術治療重癥法洛四聯癥. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(5): 598-600. doi: 10.7507/1007-4848.20130182 復制