庫存懸浮紅細胞預處理對嬰幼兒預充液中血糖、乳酸及鉀離子的影響_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

張慧萍 , 殷燕斌 , 牟紅 , 馮海娟 , 魏秀波 , 周君臣 , 許衛民

1．解放軍第452醫院胸心外科，成都　610021;;
2.德瑞心血管病醫院麻醉科，成都　610061;

關鍵詞：

懸浮紅細胞血液回收機血糖乳酸鉀

DOI：

10.7507/1007-4848.20130072

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目的　觀察庫存懸浮紅細胞預處理后對嬰幼兒預充液中血糖、乳酸及鉀離子濃度的影響，及對嬰幼兒生理代謝的影響。方法　2010年2月至2011年3月解放軍第452醫院收治40例先天性心臟病嬰幼兒，按預充前是否清洗庫存懸浮紅細胞，將其分為兩組，懸浮紅細胞清洗組（清洗組，n=20）：男11例，女9例；年齡（17.82±6.11）個月；在體外循環（CPB）中預充前采用血液回收機（cell saver）對庫存懸浮紅細胞進行清洗預處理；未清洗組（n=20）：男6例，女14例；年齡（16.63±4.45）個月；在應用庫存懸浮紅細胞預充前未經清洗。兩組在預充前（清洗組在庫存懸浮紅細胞清洗前、清洗后）、預充后、CPB前并行期、主動脈阻斷后5 min、停機時分別檢測血糖、血清乳酸和血鉀離子濃度。結果　清洗組庫存懸浮紅細胞清洗后血糖、乳酸和鉀離子濃度明顯低于清洗前（P＜0.05）。在CPB各時間點清洗組血糖［主動脈阻斷后5 min：（4.50±0.65） mmol/L vs. （5.78±0.62） mmol/L，t=5.308，P=0.001］和乳酸濃度［主動脈阻斷后5 min：（1.86±0.21） mmol/L vs. （2.89±0.45） mmol/L，t=1.504，P=0.001］明顯低于未清洗組。除停機時，其余時間點清洗組鉀離子濃度明顯低于未清洗組［主動脈阻斷后5 min：（3.81±0.32） mmol/L vs. （4.44±0.51） mmol/L，t=3.588，P=0.011］。結論　采用血液回收機（cell saver）清洗后的含庫存懸浮紅細胞預充液中的血糖、乳酸、鉀離子濃度明顯降低至生理范圍內，可顯著提高嬰幼兒CPB的安全性。

引用本文： 張慧萍,殷燕斌,牟紅,馮海娟,魏秀波,周君臣,許衛民. 庫存懸浮紅細胞預處理對嬰幼兒預充液中血糖、乳酸及鉀離子的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(2): 247-249. doi: 10.7507/1007-4848.20130072 復制

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