目的 探討以帶血管蒂腓骨頭復合組織瓣修復兒童內踝骨及皮膚軟組織缺損的方法及近期療效。 方法 2008年11月－2011年1月，收治8例內踝骨及皮膚軟組織缺損患兒。男5例，女3例；年齡2～9歲，平均4.6歲。機器絞傷2例，車輪絞傷6例。內踝完全缺損，軟組織缺損范圍為3.5 cm × 3.0 cm～7.0 cm × 4.5 cm。受傷至入院時間2～8 h，平均4.5 h。以帶血管蒂腓骨頭復合組織瓣行骨及軟組織修復重建，其中5例復合組織瓣攜帶腓骨頭周圍皮膚， 3 例創面過大（ gt; 5 cm × 4 cm），采用內踝上皮瓣修復軟組織缺損。供區2例直接縫合，6例植皮修復。 結果術后帶血管蒂腓骨頭復合組織瓣及內踝上皮瓣均順利成活，創面均Ⅰ期愈合。供區1例植皮出現局部壞死吸收；其余植皮均順利成活，切口均Ⅰ期愈合。8例均獲隨訪，隨訪時間10個月～3年，平均22個月。皮瓣顏色及彈性良好。患兒雙下肢等長，其中6例無關節內、外翻畸形；2例術后1年出現進行性踝關節內翻。5例踝關節屈伸功能恢復正常，3例輕度受限；水平側方及前后移動均與健側無差別。術后10個月按美國矯形足踝協會（AOFAS）足踝功能評價標準評定，獲優5例，良3例。X線片示踝穴間隙與健側發育基本同步，6例內踝骨骺無早閉及骨橋形成， 2 例于術后1年出現骨橋。 結論帶血管蒂腓骨頭復合組織瓣修復兒童內踝骨及皮膚軟組織缺損近期療效滿意，重建的內踝可隨患兒生長同步發育，但遠期療效有待進一步隨訪觀察。
引用本文： 付興茂,范韶光,劉勇,李樹亮,王蕾,季曉峰. 帶血管蒂腓骨頭復合組織瓣修復兒童內踝缺損的初步研究. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(11): 1305-1308. doi: 10.7507/1002-1892.20130285 復制