• 北京積水潭醫院手外科(北京,100035);
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目的 探討經皮經大多角骨入路逆行空心釘固定治療急性穩定性舟骨腰部骨折的方法及療效。 方法 2010年5月-2012年4月,收治23例急性穩定性舟骨腰部骨折患者。其中男18例,女5例;年齡21~54歲,平均32歲。骨折均為摔倒后手撐地所致。左側10例,右側13例。臨床表現為腕關節橈側腫脹,鼻煙窩壓痛,握拳無力。2例合并同側橈骨遠端骨折。受傷至手術時間1~5 d,平均3 d。采用經皮經大多角骨入路逆行打入導針,選擇合適長度空心釘固定舟骨骨折。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合。23例均獲隨訪,隨訪時間4~26個月,平均10個月。X線片示骨折均達骨性愈合,愈合時間6~12周,平均8.2周。患者均于術后4~6周恢復正常生活,2~4個月恢復原工作。末次隨訪時,腕關節無疼痛及局部壓痛,握力30~51 kg,平均37 kg。腕關節屈伸總活動度為140~165°,平均153.7°。患者均對治療效果滿意。 結論 經皮經大多角骨入路逆行空心釘固定治療急性穩定性舟骨腰部骨折是一種操作簡便、安全、可靠的治療方法,其更易將空心釘植于舟骨的長軸中央。

引用本文: 張春林,熊革,劉坤,戴魯飛. 經皮經大多角骨入路逆行空心釘固定治療急性穩定性舟骨腰部骨折. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(9): 1025-1027. doi: 10.7507/1002-1892.20130223 復制

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