頭孢他啶陽離子脂質體復合納米羥基磷灰石/β-磷酸三鈣治療兔慢性骨髓炎的實驗研究_《中國修復重建外科雜志》

作者：

聞一新 ^1,2 , 陳慶華 ³ , 周田華 ¹ , 黃明華 ³ , 徐永清 ¹ , 李福兵 ¹ , 范新宇 ¹ , 王毅 ¹ , 何曉清 ¹ , 楊杜明 ^1,2 , 劉華 ¹

1成都軍區昆明總醫院附屬骨科醫院全軍創傷骨科研究所（昆明，650032）;;
2昆明醫科大學成都軍區昆明總醫院臨床學院;;
3昆明理工大學生物材料工程學院;

關鍵詞：

脛骨骨髓炎頭孢他啶陽離子脂質體納米羥基磷灰石 β-磷酸三鈣兔

DOI：

10.7507/1002-1892.20130217

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目的觀察頭孢他啶陽離子脂質體（cationic liposomal ceftazidime，CLC）復合納米羥基磷灰石（nano-hydroxyapatite，n-HA）/β-磷酸三鈣（β-tricalcium phosphate，β-TCP）對兔慢性骨髓炎的治療效果。方法4～6月齡健康新西蘭大白兔30只，體重2～3 kg，制備雙側脛骨慢性骨髓炎模型，4周后行大體觀察、X線片檢查、細菌學及病理組織學檢查確定27只造模成功。選取其中24只依據隨機對照原則分為4組，每組6只：A組行清創術；B組清創術后給予頭孢他啶治療（90 mg/kg），2次/ d，治療8周；C組清創術后植入游離頭孢他啶復合n-HA/β-TCP治療；D組清創術后植入CLC復合n-HA/β-TCP治療。治療前后行X線片檢查及Norden評分；治療后8周處死動物行大體觀察，采用Rissing等分類標準行大體病理評分（gross bone pathological score，GBPS）；一半標本行組織學觀察及Smeltzer評分，另一半行細菌學檢查并計算細菌培養陽性率。結果治療后8周，D組Norden評分明顯低于A、B、C組（P lt; 0.05）；A、B、C組間比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。治療后8周大體觀察C、D組實驗動物感染竇道已愈合，A、B組仍有部分感染竇道殘留；GBPS評分C、D組明顯低于A、B組（P lt; 0.05），C、D組間差異無統計學意義（P gt; 0.05）。組織學觀察示Smeltzer評分C、D組明顯低于A、B組（P lt; 0.05）；A、B組間及C、D組間差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。細菌培養陽性率組C（0）、D組（0）明顯低于A組（25.0%）和B組（16.7%），差異有統計學意義（P lt; 0.05）。結論CLC復合n-HA/β-TCP對于兔慢性骨髓炎具有良好的治療效果，其治療效果優于游離頭孢他啶復合n-HA/β-TCP。

引用本文： 聞一新,陳慶華,周田華,黃明華,徐永清,李福兵,范新宇,王毅,何曉清,楊杜明,劉華. 頭孢他啶陽離子脂質體復合納米羥基磷灰石/β-磷酸三鈣治療兔慢性骨髓炎的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(8): 1000-1005. doi: 10.7507/1002-1892.20130217 復制

1.	Beenken KE, Bradney L, Bellamy W, et al. Use of xylitol to enhance the therapeutic efficacy of polymethylmethacrylate-based antibiotic therapy in treatment of chronic osteomyelitis. Antimicrob Agents Chemother, 2012, 56(11): 5839-5844.
2.	黃金亮, 馬濤, 唐輝, 等. 萬古霉素陽離子脂質體復合納米羥基磷灰石/殼聚糖/魔芋葡甘聚糖支架治療兔慢性感染性骨缺損的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(2): 190-195.
3.	Zhou TH, Su M, Shang BC, et al. Nano-hydroxyapatite/β-tricalcium phosphate ceramics scaffolds loaded with cationic liposomal ceftazidime: preparation, release characteristics in vitro and inhibition to Staphylococcus aureus biofilms. Drug Dev Ind Pharm, 2012, 38(11): 1298-1304.
4.	李剛. 三種骨移植物負載萬古霉素治療慢性骨髓炎的體內外對照研究. 昆明: 昆明醫學院, 2009.
5.	Norden CW, Myerowitz RL, Keleti E. Experimental osteomyeliris due to Staphylococcus aureus or Pseudomonas aeruginosa: a radiographic—pathological correlative analysis. Br J Exp Pathol, 1980, 61(4): 451-460.
6.	Rissing JP, Buxton TB, Weinstein RS, et al. Model of experimental chronic osteomyeliris in rats. Infect Immun, 1985, 47(3): 581-586.
7.	Smeltzer MS, Thomas JR, Hickmon SG, et al. Characterization of a rabbit model of staphylococcal osteomyelitis. J Orthop Res, 1997, 15(3): 414-421.
8.	Haidar R, Der Boghossian A, Atiyeh B. Duration of post-surgical antibiotics in chronic osteomyelitis: empiric or evidence-based? Int J Infect Dis, 2010, 14(9): e752-758.
9.	Uçkay I, Jugun K, Gamulin A, et al. Chronic osteomyelitis. Curr Infect Dis Rep, 2012, 14(5): 566-575.
10.	Kluin OS, van der Mei HC, Busscher HJ, et al. Biodegradable vs non-biodegradable antibiotic delivery devices in the treatment of osteomyelitis. Expert Opin Drug Deliv, 2013, 10(3): 341-351.
11.	Zhou J, Fang T, Wang Y, et al. The controlled release of vancomycin in gelatin/β-TCP composite scaffolds. J Biomed Mater Res Part A, 2012, 100(9): 2295-2301.
12.	Jiang JL, Li YF, Fang TL, et al. Vancomycin-loaded nano-hydroxyapatite pellets to treat MRSA-induced chronic osteomyelitis with bone defect in rabbits. Inflamm Res, 2012, 61(3): 207-215.
13.	李亮亮, 王黎明, 徐燕, 等. 硫酸慶大霉素-殼聚糖納米粒治療兔慢性骨髓炎的實驗研究. 南京醫科大學學報: 自然科學版, 2012, 32(2): 208-211.
14.	袁霆, 張長青, 陸男吉, 等. 富血小板血漿修復皮膚缺損的實驗研究. 中華創傷骨科雜志, 2008, 10(7): 651-654.
15.	Wang HF, Gao YS, Yuan T, et al. Chronic calcaneal osteomyelitis associated with soft-tissue defect could be successfully treated with platelet-rich plasma: a case report. Int Wound J, 2013, 10(1): 105-109.
16.	Hoiby N, Bjarnsholt T, Givskov M, et al. Antibiotic resistance of bacterial biofilms. Int J Antimicrob Agents, 2010, 35(4): 322-332.
17.	Kadry AA, Al-Suwayeh SH, Abd-Allah AR, et al. Treatment of experimental osteomyelitis by liposomal antibiotics. J Antimicrob Chemother, 2004, 54(6): 1103-1108.
18.	唐輝, 徐永清, 鄭天娥, 等. 慶大霉素脂質體同種異體骨體外抑制金黃色葡萄球菌生物膜的研究. 中華創傷骨科雜志, 2009, 11(4): 357-361.
19.	唐輝, 徐永清, 李剛, 等. 慶大霉素陽離子脂質體同種異體骨治療兔慢性骨髓炎的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(4): 482-486.
20.	林婷. 納米羥基磷灰石/β-磷酸三鈣/殼聚糖/膠原蛋白復合支架材料的合成及初步生物相容性評價. 武漢: 華中科技大學, 2008.

1. Beenken KE, Bradney L, Bellamy W, et al. Use of xylitol to enhance the therapeutic efficacy of polymethylmethacrylate-based antibiotic therapy in treatment of chronic osteomyelitis. Antimicrob Agents Chemother, 2012, 56(11): 5839-5844.
2. 黃金亮, 馬濤, 唐輝, 等. 萬古霉素陽離子脂質體復合納米羥基磷灰石/殼聚糖/魔芋葡甘聚糖支架治療兔慢性感染性骨缺損的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(2): 190-195.
3. Zhou TH, Su M, Shang BC, et al. Nano-hydroxyapatite/β-tricalcium phosphate ceramics scaffolds loaded with cationic liposomal ceftazidime: preparation, release characteristics in vitro and inhibition to Staphylococcus aureus biofilms. Drug Dev Ind Pharm, 2012, 38(11): 1298-1304.
4. 李剛. 三種骨移植物負載萬古霉素治療慢性骨髓炎的體內外對照研究. 昆明: 昆明醫學院, 2009.
5. Norden CW, Myerowitz RL, Keleti E. Experimental osteomyeliris due to Staphylococcus aureus or Pseudomonas aeruginosa: a radiographic—pathological correlative analysis. Br J Exp Pathol, 1980, 61(4): 451-460.
6. Rissing JP, Buxton TB, Weinstein RS, et al. Model of experimental chronic osteomyeliris in rats. Infect Immun, 1985, 47(3): 581-586.
7. Smeltzer MS, Thomas JR, Hickmon SG, et al. Characterization of a rabbit model of staphylococcal osteomyelitis. J Orthop Res, 1997, 15(3): 414-421.
8. Haidar R, Der Boghossian A, Atiyeh B. Duration of post-surgical antibiotics in chronic osteomyelitis: empiric or evidence-based? Int J Infect Dis, 2010, 14(9): e752-758.
9. Uçkay I, Jugun K, Gamulin A, et al. Chronic osteomyelitis. Curr Infect Dis Rep, 2012, 14(5): 566-575.
10. Kluin OS, van der Mei HC, Busscher HJ, et al. Biodegradable vs non-biodegradable antibiotic delivery devices in the treatment of osteomyelitis. Expert Opin Drug Deliv, 2013, 10(3): 341-351.
11. Zhou J, Fang T, Wang Y, et al. The controlled release of vancomycin in gelatin/β-TCP composite scaffolds. J Biomed Mater Res Part A, 2012, 100(9): 2295-2301.
12. Jiang JL, Li YF, Fang TL, et al. Vancomycin-loaded nano-hydroxyapatite pellets to treat MRSA-induced chronic osteomyelitis with bone defect in rabbits. Inflamm Res, 2012, 61(3): 207-215.
13. 李亮亮, 王黎明, 徐燕, 等. 硫酸慶大霉素-殼聚糖納米粒治療兔慢性骨髓炎的實驗研究. 南京醫科大學學報: 自然科學版, 2012, 32(2): 208-211.
14. 袁霆, 張長青, 陸男吉, 等. 富血小板血漿修復皮膚缺損的實驗研究. 中華創傷骨科雜志, 2008, 10(7): 651-654.
15. Wang HF, Gao YS, Yuan T, et al. Chronic calcaneal osteomyelitis associated with soft-tissue defect could be successfully treated with platelet-rich plasma: a case report. Int Wound J, 2013, 10(1): 105-109.
16. Hoiby N, Bjarnsholt T, Givskov M, et al. Antibiotic resistance of bacterial biofilms. Int J Antimicrob Agents, 2010, 35(4): 322-332.
17. Kadry AA, Al-Suwayeh SH, Abd-Allah AR, et al. Treatment of experimental osteomyelitis by liposomal antibiotics. J Antimicrob Chemother, 2004, 54(6): 1103-1108.
18. 唐輝, 徐永清, 鄭天娥, 等. 慶大霉素脂質體同種異體骨體外抑制金黃色葡萄球菌生物膜的研究. 中華創傷骨科雜志, 2009, 11(4): 357-361.
19. 唐輝, 徐永清, 李剛, 等. 慶大霉素陽離子脂質體同種異體骨治療兔慢性骨髓炎的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(4): 482-486.
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