天然水蛭素對大鼠背部隨意皮瓣早期斷蒂后成活的影響_《中國修復重建外科雜志》

作者：

韓志強 , 殷國前 , 韋淑怡 , 林博杰 , 潘新元

廣西醫科大學第一附屬醫院整形美容外科（南寧，530021）;

關鍵詞：

天然水蛭素隨意皮瓣早期斷蒂大鼠

DOI：

10.7507/1002-1892.20130164

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目的探討天然水蛭素對大鼠背部隨意皮瓣早期斷蒂后成活的影響。方法取成年Wistar大鼠38只，雌雄不限，體重220～280 g；隨機分成天然水蛭素組（實驗組）和生理鹽水組（對照組），每組19只。于兩組大鼠背部制備大小為9 cm × 3 cm的隨意皮瓣后，A組在距蒂部2、4、8 cm處選擇6個對稱注射點，每點注射0.5 mL（3 ATU）天然水蛭素；對照組對應注射等量生理鹽水；每天注射1次至實驗完成，術后4 d斷蒂。大體觀察大鼠皮瓣成活情況，并于斷蒂術后7 d測量皮瓣成活面積百分比。于皮瓣制備后即刻、斷蒂術前1 d及斷蒂術后3、7 d，取標本行組織學及免疫組織化學染色觀察，測量微血管密度（microvessel density，MVD），熒光定量RT-PCR檢測VEGF mRNA的表達。結果兩組大鼠均存活至實驗完成。斷蒂術后實驗組皮瓣壞死范圍均小于對照組，7 d時實驗組皮瓣成活面積百分比為85.366% ± 2.872%，顯著高于對照組的75.252% ± 3.455%（t=7.117，P=0.000）。組織學觀察示皮瓣制備后即刻兩組毛細血管無顯著差異，但斷蒂術前1 d及斷蒂術后3、7 d實驗組毛細血管均明顯多于對照組。免疫組織化學染色示，兩組均有CD34陽性細胞表達；但斷蒂術前1 d及斷蒂術后3、7 d，實驗組MVD均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P lt; 0.05）。斷蒂術后7 d，熒光定量RT-PCR 檢測示實驗組VEGF mRNA表達量為7.122 ± 0.503，對照組為5.655 ± 1.174，兩組比較差異有統計學意義（t=3.633，P=0.003）。結論天然水蛭素可以通過提高VEGF的表達，促進大鼠背部隨意皮瓣血管生成，改善皮瓣血供，促進隨意皮瓣早期斷蒂并成活。

引用本文： 韓志強,殷國前,韋淑怡,林博杰,潘新元. 天然水蛭素對大鼠背部隨意皮瓣早期斷蒂后成活的影響. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(6): 738-742. doi: 10.7507/1002-1892.20130164 復制

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