• 無錫市手外科醫院手外科(江蘇無錫,214062);
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目的探討急診采用斷層甲片翻轉修復甲床部分缺損的療效。 方法2008年2月-2011年8月,收治27例30指甲床部分缺損患者。男19例22指,女8例8指;年齡16~64歲,平均27.4歲。損傷原因:機器沖壓傷25例,切割傷2例。損傷指別:拇指3指,示指7指,中指11指,環指9指。受傷至入院時間30 min~7 h,平均4.3 h。甲床缺損范圍 4 mm × 3 mm~9 mm × 5 mm。急診清創后,切取4 mm × 3 mm~10 mm × 6 mm殘留甲床的斷層甲片,翻轉修復甲床缺損。 結果術后25例28指斷層甲片順利成活,甲床創面Ⅰ期愈合;2例2指出現創面滲出,經積極換藥后斷層甲片成活,創面愈合。23例25指獲隨訪,隨訪時間5~17個月,平均11.1個月。指甲于術后3~5個月全部再生;除2例延期愈合者指甲生長欠佳外,其余患者指甲面光滑、平整,指尖捏持功能正常,叩擊無疼痛。末次隨訪時,根據指甲再生療效評價標準評定,獲優15指,良6指,可3指,差1指,優良率84%。 結論急診采用殘留甲床的斷層甲片翻轉修復甲床部分缺損手術操作簡便,并能獲得較好療效。

引用本文: 錢俊,芮永軍,張全榮,薛明宇,吳權. 急診斷層甲片翻轉修復甲床部分缺損療效觀察. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(6): 735-737. doi: 10.7507/1002-1892.20130163 復制

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