• 河北醫科大學第三醫院手外科(石家莊,050031);
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目的探討人羊膜修復雞足趾腱鞘缺損后防止肌腱粘連的可行性和有效性。 方法取行剖腹產術產婦自愿捐贈的胎盤,制備大小為1.5 cm × 1.0 cm的羊膜片。3~6月齡健康雄性來亨雞40只,體重(1.86 ± 0.04)kg,取雙足第3趾制備肌腱、腱鞘損傷模型。“8”字縫合修復肌腱后,右足采用羊膜片修復缺損腱鞘(A組),左足缺損腱鞘不作處理(B組)。術后1、2、4、6周各取10只實驗動物行大體及組織學觀察,并按照Tang等肌腱粘連大體觀察分級標準進行分級,生物力學試驗測定肌腱滑移度及總屈趾角度。 結果術后實驗動物均存活至實驗完成,切口均愈合良好。隨術后時間延長,大體及組織學觀察顯示兩組均有假鞘(新生腱鞘)形成,但A組假鞘較B組成熟、光滑。術后1、6周A組肌腱粘連分級均明顯優于B組,差異有統計學意義(P  lt; 0.05)。生物力學試驗測定示,術后1、2周兩組肌腱滑移度比較,差異均無統計學意義(P  gt; 0.05),4、6周時A組肌腱滑移度均較B組長(P  lt; 0.05)。術后1、2、4、6周A組總屈趾角度均小于B組,差異有統計學意義(P  lt; 0.05)。 結論采用人羊膜修復雞腱鞘缺損能有效預防肌腱粘連,利于肌腱滑動功能的恢復。

引用本文: 高鳴,趙紅芳,田德虎,于昆侖,白江博,董瑞一,張國輝. 人羊膜修復腱鞘缺損的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(3): 335-339. doi: 10.7507/1002-1892.20130077 復制

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