新型復合型人工氣管移植實驗研究_《中國修復重建外科雜志》

作者：

劉文亮 ¹ , 肖鵬 ² , 梁恒星 ¹ , 安然 ¹ , 成剛 ¹ , 喻風雷 ¹

1中南大學湘雅二醫院胸外科（長沙，410011）;;
2 中南大學湘雅三醫院胸外科;

關鍵詞：

人工氣管氣管修復重建犬

DOI：

10.7507/1002-1892.20130076

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目的構建新型復合型人工氣管，通過犬體內移植初步探討該人工氣管修復重建效果。方法以多孔聚四氟乙烯人造血管為主體，兩端壓制支撐鈦環，鈦環外襯縫合環制備新型復合型人工氣管。取健康雜種家犬16只，雌雄不限，體重（14.9 ± 2.0）kg；在第3氣管軟骨環以下切除長約5 cm氣管，制備犬頸段氣管缺損模型，用新型復合型人工氣管與自體氣管作端端吻合修復重建。術后觀察犬一般情況，術后即刻及1、6個月行CT掃描、三維重建和纖維支氣管鏡檢查；術后14個月處死存活犬取材，行大體觀察和組織學觀察評價新型復合型人工氣管修復重建效果。結果16只犬順利完成人工氣管移植手術，術中無死亡。6只犬分別于術后37、41、55、66、140、274 d因呼吸困難死亡，解剖見氣管吻合口裂開，人工氣管移位；其余10只犬均存活至14個月。術后即刻CT掃描、三維重建和纖維支氣管鏡檢查顯示人工氣管無扭曲，位置良好；1個月時6只犬吻合口有肉芽增生，管腔輕度狹窄；6個月時1只犬吻合口環繞全周有大量肉芽生長，管腔重度狹窄，人工氣管扭曲，其余犬吻合口無明顯狹窄。術后14個月大體觀察見人工氣管外周由致密均勻纖維結締組織包裹；組織學檢查示，人工氣管內壁未見上皮細胞貼壁生長，吻合口組織炎性細胞浸潤，纖維增生。結論新型復合型人工氣管可以短期替代自體氣管重建犬氣道，感染、裂開仍為其移植后的主要并發癥和影響遠期效果的主要因素。

引用本文： 劉文亮 ,肖鵬,梁恒星,安然,成剛,喻風雷. 新型復合型人工氣管移植實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(3): 330-334. doi: 10.7507/1002-1892.20130076 復制

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