• 1南京大學醫學院附屬鼓樓醫院肝膽外科(南京,210008);;
  • 2 中國科學院遺傳與發育生物學研究所 △共同第一作者;
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目的 探討采用緩釋bFGF膠原膜修復豬膽管缺損的效果。 方法中華實驗用豬28只,雌雄不限,體重15~30 kg;根據處理方法不同,將其隨機分為3組,其中實驗組12只,空白對照組12只,正常對照組4只。正常對照組不作處理;實驗組和空白對照組制備膽管壁缺損模型(長2 cm,寬1/3~2/3膽管周徑)后,分別采用2.0 cm × 1.0 cm × 0.5 mm緩釋bFGF膠原膜和空白膠原膜縫合修復。術后觀察實驗動物存活情況,并于術后1、2、3個月檢測肝功能變化,處死動物后行大體觀察;取膽管組織經HE及免疫組織化學染色,行微血管密度(microvessel density,MVD)及黏膜下腺體計數;術后3個月行經膽囊膽管膽道造影觀察。 結果術后實驗動物均存活至實驗完成。術后1個月實驗組及空白對照組腹腔粘連均較嚴重,隨著時間延長,實驗組粘連較空白對照組明顯緩解。肝功能檢測示,除ALP在術后2、3個月實驗組及空白對照組均較正常對照組顯著下降(P  lt; 0.05)外,其余各指標,如谷丙轉氨酶、總膽紅素和白蛋白術后各時間點組間比較,差異均無統計學意義(P  gt; 0.05)。組織學及免疫組織化學染色觀察示,實驗組膽管腺體再生和上皮再生速度快于空白對照組,2個月即完成膽管上皮覆蓋,3個月與正常對照組相似,相應組織水腫和炎性浸潤均較空白對照組輕。術后1 個月實驗組黏膜下腺體計數及MVD值均顯著高于兩個對照組(P  lt; 0.05),2個月后下降并穩定于正常對照組水平;空白對照組隨時間延長呈上升趨勢,術后1、2個月顯著低于實驗組和正常對照組(P  lt; 0.05),3個月時達到并穩定于正常對照組水平。相關性分析表明,正常對照組、實驗組和空白對照組術后各時間點黏膜下腺體計數與MVD之間均成正相關(P  lt; 0.01)。術后3個月造影顯示,實驗組、空白對照組均無膽管擴張及結石形成。 結論緩釋bFGF膠原膜可通過促進新生血管再生等方式促進豬膽管缺損愈合。

引用本文: 陶亮,李強,任昊楨,戴建武,丁義濤. 緩釋bFGF膠原膜修復豬膽管缺損的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(2): 212-218. doi: 10.7507/1002-1892.20130046 復制

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