• 河北醫科大學附屬醫院 邢臺市人民醫院創傷骨科手外科(河北邢臺,054031);
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目的 探討鉸鏈式外固定架聯合微型鋼板治療肘關節恐怖三聯征的療效。方法 2008年8月- 2011年6月,采用鉸鏈式外固定架聯合微型鋼板治療11例肘關節恐怖三聯征患者。男9例,女2例;年齡22~56歲,平均34歲。致傷原因:高處墜落傷8例,交通事故傷3例。均為閉合性損傷。受傷至手術時間8 h~7 d,平均3.7 d。橈骨小頭骨折根據Mason分型標準均為Ⅳ型,伴肘關節后脫位。尺骨冠狀突骨折采用Regan-Morrey分型標準:Ⅰ型3例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例。結果 術后切口均Ⅰ期愈合,無神經損傷發生。患者均獲隨訪,隨訪時間12~20個月,平均15個月。術后12周2例出現釘道感染,術后4個月1例出現肘關節輕度異位骨化。 X線片復查示骨折均愈合,愈合時間8~20周,平均16周。隨訪期間均無復發性肘關節脫位或不穩發生。術后12個月,肘關節活動范圍:伸0~25°,平均10°;屈120~145°,平均135°;前臂旋前50~90°,平均70°;前臂旋后50~80°,平均60°。根據Mayo肘關節功能評分標準,獲優5例,良4例,可2 例,優良率81.8%。結論 鉸鏈式外固定架聯合微型鋼板固定能提高肘關節恐怖三聯征術后關節穩定性,有利于早期功能鍛煉,降低肘關節復雜性損傷的致殘率。

引用本文: 楊勇,王福川. 鉸鏈式外固定架聯合微型鋼板治療肘關節恐怖三聯征. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(2): 151-154. doi: 10.7507/1002-1892.20130034 復制

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