醫療衛生援疆是我國大型公立醫院的一項重要工作，“組團式”醫療隊伍援疆創新模式在全國援疆工作中發揮了重要作用。四川大學華西醫院積極探索醫、護、技、管團隊多學科組團式援疆與科技援疆互為支撐的“華西”模式，結合新疆醫療衛生實際，通過多學科整合資源推動整體醫療水平提升，依托大數據推進科技援疆的創新發展。總結多年來四川大學華西醫院醫療援疆工作并提出建議，對于醫療援疆模式擴展與推廣具有重要的實踐意義。
引用本文： 白雪, 李春漾, 蒲劍, 余淳, 姜潔, 曾筱茜, 張偉, 沈彬. 四川大學華西醫院“多學科組團式”醫療衛生援疆模式探索與實踐. 華西醫學, 2019, 34(12): 1352-1355. doi: 10.7507/1002-0179.201909223 復制
我國醫療衛生資源配置呈現區域差異化，在西部邊疆和東南部地區尤為突出[1]，為了促進新疆地區醫療衛生事業發展，中央于 2010 年作出全國對口支援新疆的重大戰略決策，全國援疆工作全面鋪開[2-4]，特別是在全國對口援疆工作會議召開后，全方位、深層次的新一輪醫療衛生援疆工作進一步推進實施[5]。醫療衛生援疆干部人才作為援疆工作的具體實施者，作為中央地方聯系的“紐帶”，其選派方式和選派人員至關重要，2016 年中央 18 號文件正式提出了醫療人才“組團式”援疆模式，在援疆干部人才選派方式上進行了創新，首批“組團式”醫療隊伍集中啟動援疆工作[6]。四川大學華西醫院（以下簡稱“華西醫院”）自 2011 年起選派援疆專家赴新疆醫科大學第一附屬醫院、克拉瑪依市人民醫院開展醫療衛生對口援助，探索“多學科組團，醫、護、技、管協同”援疆模式。2016 年起，在四川省科學技術廳的支持下，華西醫院推動克拉瑪依市中心醫院在學科建設、遠程醫學、科研、人才培養、醫院管理等方面的進步，形成了科技援疆與醫、護、技、管團隊多學科組團式援疆互為支撐的“華西模式”，對于醫療衛生援疆模式的擴展與推廣具有重要的實踐意義。
1 新疆地區醫療衛生事業發展情況
1.1 醫療衛生事業發展不均衡
近年來，在中央政策的大力支持下，新疆的醫療衛生事業得到了快速發展，醫療水平持續提升，但因新疆特殊的地理環境，雖然醫療機構及醫療衛生人員總量較大，但地廣人稀、布局分散，導致單個醫療機構覆蓋患者量較少，凸顯出區域內醫療資源配置不均衡，醫療服務能力不足，優質的醫療服務資源主要集中在新疆大中型城市的大型公立醫院，而南疆及其他更為偏遠的區域醫療衛生資源相對匱乏，醫療衛生水平與新疆的整體平均水平相比有很大的差距，綜合醫療水平低于全疆平均水平 34%[7]；此外，城市醫療水平與農牧區的差異更大，南疆及農牧區的群眾就醫困難的問題尤為突出，不僅影響到當地群眾的基本就醫需求，也同時影響到當地的社會穩定和經濟發展。
1.2 醫療衛生人才尤其是基層人才缺乏
多種因素影響下，醫療衛生人才匱乏成為制約新疆醫療衛生事業發展的瓶頸，尤其是基層人才缺乏、高層次和醫療骨干人才不足已成為亟待解決的關鍵問題[8]。目前新疆的衛生人員總量總體保持增長趨勢，但新疆地廣人稀，每位醫師和注冊護士平均所服務的半徑范圍遠遠大于全國平均水平，導致新疆醫療衛生人才供需不匹配，且城鄉分布不均衡，有 65% 的衛生技術人員集中在自治區、地（州、市）級醫療衛生機構，僅 35% 在縣及縣以下醫療衛生機構服務[9]。基層醫療衛生人員整體素質不高，醫療技術能力有待提升，基層人才缺乏在鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療機構尤為突出。新疆公共衛生人員配置不足，疾病預防控制、婦幼保健等公共和社區衛生服務機構現有專業技術人員僅占國家規定編制數的 66.28%、44.41% 和 26.41%[9]。
1.3 基層醫療臨床技能水平普遍較低
新疆醫療衛生技術人員平均學歷及職稱構成低于國家平均水平，中專及高中以下學歷人數較多。當地衛生人員的整體學歷結構以大、中專為主，占比為 37.0% 和 33.4%，高中及以下的學歷占比 5.44%，其職稱結構以中級及以下構成為主，無職稱、員/士、助理/師級職稱分別占比 18.52%、31.34%、26.63%[10]。特別是基層醫療衛生技術人員普遍存在業務理論知識不強、技能素質偏低、技術能力水平參差不齊等問題，臨床技能水平較低嚴重制約了基層醫療衛生機構醫療服務供給能力以及學科建設、人才可持續性發展。
2 探索多學科組團與科技援疆互為支撐的“華西模式”
2.1 多學科整合資源推動整體醫療水平提升
為了發揮多學科優勢，華西醫院共計選派 20 名援疆專家赴新疆醫科大學第一附屬醫院、克拉瑪依市人民醫院開展醫療衛生對口援助，探索“多學科組團，醫、護、技、管協同”援疆模式，已選派消化內科、骨科、甲狀腺外科、肝臟外科、胃腸外科、內分泌代謝科、心理衛生中心、中西醫結合科、放射科等 9 個專業方向的醫、護、技專家團隊及信息等管理團隊，充分體現“組團式”幫扶的帶動效應，依托華西醫院的管理平臺，援疆干部及其學科團隊在促進當地醫院的學科發展、業務能力提升、團隊整體管理水平提升方面發揮了重要作用。
2.1.1 多學科專家幫扶推進學科建設
在華西醫院的幫扶和支持下，克拉瑪依市中心醫院學科建設有了進一步發展，目前擁有自治區重點專科 14 個，通過積極投入國家一流護理學科建設，推進了護理學科創建國家重點專科建設。作為中共中央組織部援疆干部人才援助醫院，克拉瑪依市人民醫院通過幾年的援疆專家、引進人才、疆內專家定期指導等方式，使泌尿外科、骨科、婦產科、皮膚科等科室的學科得到快速發展，三四級手術能力、新技術新項目增長、人才培養等方面有了長足的進步，使當地患者留在了醫院，同時也吸引了周邊地區的患者，極大地解決了當地患者的就醫需求。華西醫院選派的多學科專家團隊，基于當地醫療機構學科發展需要，立足于當地患者就醫需求，通過分析當地學科的基礎水平、業務能力、幫扶方案及思路等，進行專家選派，實現“組團式”醫、護、技、管團隊多學科幫扶，依托華西學科團隊、與其他援疆醫療專家和當地同仁通過“傳、幫、帶”積極對接，建章立制、密切合作、互相配合，規范醫療行為、優化醫療流程，實現一對一學科幫扶，在醫、教、研、管、護等方面深度融合、對接，全面提升受援醫院綜合實力。
2.1.2 新技術開展促進業務水平提升
華西醫院援疆專家結合當地醫療需求，在華西團隊指導下帶領當地醫療團隊開展新技術，如骨科開展了克拉瑪依地區首例肩關節置換和橈骨頭置換手術，并積極開展骨盆髖臼骨折手術等各類手術；普外科開展的腔鏡微創技術和血管外科的介入技術，疆內領先，其中三鏡聯合、子母鏡治療肝膽胰疾病以及全腹腔鏡胰十二指腸切除術，例次疆內領先；護理專家建設與推廣基于信息化的院內醫護一體化靜脈血栓栓塞癥防治管理體系。通過華西的遠程指導和學術交流，克拉瑪依市中心醫院骨科開展的機器人手術和脊柱關節微創技術國內先進，疆內領先，填補了多項手術空白；此外呼吸科、消化科、心內科、普外科、影像學科 5 個科室和華西建立了專科醫療聯合體，開展對口重點幫扶。援疆專家團隊不僅在受援單位積極開展新技術，提升醫療技術水平，還積極增強與克拉瑪依市周邊醫院的聯系，到周邊第二人民醫院、獨山子石化醫院、石河子大學附屬醫院等開展新技術，進行義診和會診，擴大華西專家醫療援助面和輻射能力，帶動整個區域醫療水平的提升。
2.1.3 多層面培訓助力團隊能力整體提高
華西醫院一方面接收受援醫院醫療護理技術人員來院進修學習，另一方面安排華西 4 批次 60 余人次專家到院開展技術培訓和教學指導等工作，填補多項技術空白，也推動了當地醫療團隊能力提高。醫、護協同模式不僅對醫療技術團隊帶動力顯著，同時也為新疆地區護理人員提供優質的專業培訓，共完成 11 個專科子項目計劃，指導完成醫院中央運輸服務、陪伴管理中心、消毒供應中心建設，開設糖尿病足專科護理門診，籌建靜脈治療與血管通路管理中心、籌建傷口造口護理門診，完成專科護士、進修護士培養 33 人，專題講座、現場培訓、遠程培訓 3 500 余人，指導創建“優護專醫”的醫護一體化工作模式，開展科研合作、管理指導，大大提高了新疆地區護理人員的專業技術水平及管理水平，提升了護理服務質量和效率，改善了患者就醫體驗。
2.1.4 多項目支撐促進科研能力和人才培養
華西醫院通過幫扶當地醫院信息科、遠程網絡科、護理部、藥學等科室，共完成 5 個項目合作，指導科研立項申報近 20 項，發表論文 27 篇（其中核心期刊 12 篇），獲實用新型專利證書 6 項。通過近 3 年與華西合作，克拉瑪依市中心醫院遠程醫學平臺遠程繼續教育培訓課程累計培訓 10 萬余人次，累計培養 981 名醫療技術人才。華西醫院通過護理幫扶，為克拉瑪依市中心醫院護理部培養各類專科護士近 40 人。各科室在華西幫扶下主辦國家級繼續教育學習班 10 余次，培養全疆各地州醫務人員 2 000 多人次。
2.2 依托大數據推進科技援疆的創新發展
除了在醫療、教學、科研、管理等領域幫扶新疆地區醫療衛生水平的發展，華西醫院科技援疆還從大數據領域出發，以克拉瑪依市為切入點，通過系統平臺建設、數據分析，為當地流行病及傳染病的防治、疾病診斷預警預測、臨床路徑優化以及醫院精細化管理提供了理論與數據支撐，務實推進了依托于創新載體的科技援疆新模式。
2.2.1 實現遠程醫學網絡平臺異構高清系統對接
華西醫院通過雙方遠程醫學網絡平臺異構高清視頻系統的對接，實現 1 080 P 質量的點對點會診視頻圖像傳輸，完成雙方異構平臺之間的會診申請、會診影像、會診結論傳輸過程自動化，完成雙方平臺間的工作流程整合、數據共享，實現放射、病理、心電會診數據和影像資料通過雙方平臺間軟件接口進行自動傳輸，取代傳統的手工拷貝、上傳模式。遠程醫療平臺的建設，有助于促進優質醫療資源輻射中西部邊遠地區，解決群眾看病難的突出問題，促進邊疆地區民生改善、社會穩定。
2.2.2 建成生物醫學大數據分析與管理平臺
基于克拉瑪依市現有生物醫學大數據資源，以輔助診療和衛生資源合理配置為主要出發點，華西醫院生物醫學大數據中心對數據資源進行了全面梳理，建成了生物醫學大數據分析與管理平臺，整合了克拉瑪依市中心醫院 2013 年－2019 年的全部醫療數據資源，共計匯聚 20 余萬條患者就診記錄，完成數據清洗標化工作，建成統一的結構化與格式化的數據資源池，根據應用需求配置算法模塊，構建出支撐上層應用運行的技術架構。
2.2.3 分析當地疾病譜，提出疾病防治建議
通過分析克拉瑪依市當地疾病譜，華西醫院生物醫學大數據中心摸清當地多發病高發病的發展規律，結合國內外的先進經驗，提出疾病防治建議；針對當地流行傳染病，分析傳染病流行趨勢，預測發病規律，提前預防控制傳染病的爆發，提升全民健康水平；針對克拉瑪依市高發的呼吸系統疾病和循環系統疾病，構建了入院人次預測模型以及再入院預測模型，指導醫療機構合理配置病床與醫生資源等，提升醫院運營效率；基于惡性腫瘤等影響全社會居民健康水平的病種，建立整合多組學與患者個體特征的預測算法，構建輔助決策模型，指導當地醫生的臨床診療決策，提升當地醫療水平。
2.2.4 開發完成當地疾病診斷相關分組
華西醫院生物醫學大數據中心在四川省科學技術廳的指導下開發完成符合當地經濟發展水平及疾病變化情況的疾病診斷相關分組醫院醫保精細化管理系統，已在克拉瑪依市中心醫院上線運行。該系統可以直觀化展示疾病診斷相關分組情況、組內各科室、醫療組及醫生的質效評價結果及病種費用情況等，可根據醫院管理者的需求自行對疾病診斷相關分組標準、病種及費用等進行設定，實現需求驅動的動態管理目標，可為醫療機構的精細化運營管理，及衛生管理部門的政策制定及優化等提供數據支持以及科學的決策依據。
3 對新疆地區醫療援助的總結和建議
3.1 加強當地人才隊伍建設
援疆工作要實現由“輸血”到“造血”轉變，人才是核心要素，援疆干部人才到當地，本著“援疆為什么？在疆干什么？離疆留什么”的工作理念，積極思考如何培養當地醫療骨干，通過多種形式提升當地醫護人員業務水平和能力；受援醫院也要作好支撐工作，激發當地醫務工作人員內生動力，讓當地團隊積極主動參與到新技術開展、業務水平提升上來，并取得醫療、科研成果，務實發揮“傳、幫、帶”作用。
3.2 提升幫扶醫院的綜合管理水平
援疆干部人才作為紐帶，不僅在醫療、科研方面發揮重要的帶動作用，同時也共享傳遞華西醫院成熟的醫院、科室管理理念、制度和經驗，并結合實際情況進行本土化，充分利用多學科優勢，依托華西醫院的管理平臺，開展多學科、多平臺協作，創新幫扶方式，全方位提升受援醫院的綜合管理水平，從而帶動輻射區域內醫療管理水平提升，才能發揮更大的援疆幫扶作用，從制度到文化，促進當地醫院的可持續發展。
3.3 依托大數據與人工智能推進科技援疆
隨著計算機與移動互聯網技術的發展，數據量呈指數級爆發增長，衍生出多種用于疾病預警預測、疾病診療以及醫院衛生管理的應用。依托華西醫院豐富的科研經驗以及在大數據分析挖掘領域積累的先進技術，在大數據與人工智能領域推進科技援疆工作，將助力醫療機構提高運營管理效率，提升醫療水平，同時輔助衛生政策管理部門提供科學決策依據。這樣才能將華西在臨床、科研、教學及管理等領域的先進經驗留在當地，形成“帶不走”的華西經驗，持續造福邊疆地區廣大人民群眾。
4 結語
醫療衛生援疆政策不僅顯著推進了新疆衛生事業發展，同時在新疆社會穩定、經濟發展等方面發揮了重要作用[11]。華西醫院積極響應中央號召，為貫徹落實國家援疆工作規劃，促進邊疆醫療衛生技術水平的發展，加大醫療衛生對口援助，在民生健康領域切實惠及新疆百姓，結合新疆醫療衛生實際，基于受援醫院的醫療需求及管理水平，科學選派學科專家組團，探索“華西”援疆模式，通過多學科整合資源推動整體醫療水平提升，依托大數據推進科技援疆的創新發展，取得了顯著成效。
最后，援疆工作作為國家戰略性援助，必須建立對口支援長效機制，依托援疆機構的平臺資源，充分發揮受援機構的主觀能動性，加強當地人才隊伍建設、提升幫扶醫院的綜合管理水平、依托大數據與人工智能技術推進科技援疆是未來仍然需要加強的幾個方面。
我國醫療衛生資源配置呈現區域差異化，在西部邊疆和東南部地區尤為突出[1]，為了促進新疆地區醫療衛生事業發展，中央于 2010 年作出全國對口支援新疆的重大戰略決策，全國援疆工作全面鋪開[2-4]，特別是在全國對口援疆工作會議召開后，全方位、深層次的新一輪醫療衛生援疆工作進一步推進實施[5]。醫療衛生援疆干部人才作為援疆工作的具體實施者，作為中央地方聯系的“紐帶”，其選派方式和選派人員至關重要，2016 年中央 18 號文件正式提出了醫療人才“組團式”援疆模式，在援疆干部人才選派方式上進行了創新，首批“組團式”醫療隊伍集中啟動援疆工作[6]。四川大學華西醫院（以下簡稱“華西醫院”）自 2011 年起選派援疆專家赴新疆醫科大學第一附屬醫院、克拉瑪依市人民醫院開展醫療衛生對口援助，探索“多學科組團，醫、護、技、管協同”援疆模式。2016 年起，在四川省科學技術廳的支持下，華西醫院推動克拉瑪依市中心醫院在學科建設、遠程醫學、科研、人才培養、醫院管理等方面的進步，形成了科技援疆與醫、護、技、管團隊多學科組團式援疆互為支撐的“華西模式”，對于醫療衛生援疆模式的擴展與推廣具有重要的實踐意義。
1 新疆地區醫療衛生事業發展情況
1.1 醫療衛生事業發展不均衡
近年來，在中央政策的大力支持下，新疆的醫療衛生事業得到了快速發展，醫療水平持續提升，但因新疆特殊的地理環境，雖然醫療機構及醫療衛生人員總量較大，但地廣人稀、布局分散，導致單個醫療機構覆蓋患者量較少，凸顯出區域內醫療資源配置不均衡，醫療服務能力不足，優質的醫療服務資源主要集中在新疆大中型城市的大型公立醫院，而南疆及其他更為偏遠的區域醫療衛生資源相對匱乏，醫療衛生水平與新疆的整體平均水平相比有很大的差距，綜合醫療水平低于全疆平均水平 34%[7]；此外，城市醫療水平與農牧區的差異更大，南疆及農牧區的群眾就醫困難的問題尤為突出，不僅影響到當地群眾的基本就醫需求，也同時影響到當地的社會穩定和經濟發展。
1.2 醫療衛生人才尤其是基層人才缺乏
多種因素影響下，醫療衛生人才匱乏成為制約新疆醫療衛生事業發展的瓶頸，尤其是基層人才缺乏、高層次和醫療骨干人才不足已成為亟待解決的關鍵問題[8]。目前新疆的衛生人員總量總體保持增長趨勢，但新疆地廣人稀，每位醫師和注冊護士平均所服務的半徑范圍遠遠大于全國平均水平，導致新疆醫療衛生人才供需不匹配，且城鄉分布不均衡，有 65% 的衛生技術人員集中在自治區、地（州、市）級醫療衛生機構，僅 35% 在縣及縣以下醫療衛生機構服務[9]。基層醫療衛生人員整體素質不高，醫療技術能力有待提升，基層人才缺乏在鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療機構尤為突出。新疆公共衛生人員配置不足，疾病預防控制、婦幼保健等公共和社區衛生服務機構現有專業技術人員僅占國家規定編制數的 66.28%、44.41% 和 26.41%[9]。
1.3 基層醫療臨床技能水平普遍較低
新疆醫療衛生技術人員平均學歷及職稱構成低于國家平均水平，中專及高中以下學歷人數較多。當地衛生人員的整體學歷結構以大、中專為主，占比為 37.0% 和 33.4%，高中及以下的學歷占比 5.44%，其職稱結構以中級及以下構成為主，無職稱、員/士、助理/師級職稱分別占比 18.52%、31.34%、26.63%[10]。特別是基層醫療衛生技術人員普遍存在業務理論知識不強、技能素質偏低、技術能力水平參差不齊等問題，臨床技能水平較低嚴重制約了基層醫療衛生機構醫療服務供給能力以及學科建設、人才可持續性發展。
2 探索多學科組團與科技援疆互為支撐的“華西模式”
2.1 多學科整合資源推動整體醫療水平提升
為了發揮多學科優勢，華西醫院共計選派 20 名援疆專家赴新疆醫科大學第一附屬醫院、克拉瑪依市人民醫院開展醫療衛生對口援助，探索“多學科組團，醫、護、技、管協同”援疆模式，已選派消化內科、骨科、甲狀腺外科、肝臟外科、胃腸外科、內分泌代謝科、心理衛生中心、中西醫結合科、放射科等 9 個專業方向的醫、護、技專家團隊及信息等管理團隊，充分體現“組團式”幫扶的帶動效應，依托華西醫院的管理平臺，援疆干部及其學科團隊在促進當地醫院的學科發展、業務能力提升、團隊整體管理水平提升方面發揮了重要作用。
2.1.1 多學科專家幫扶推進學科建設
在華西醫院的幫扶和支持下，克拉瑪依市中心醫院學科建設有了進一步發展，目前擁有自治區重點專科 14 個，通過積極投入國家一流護理學科建設，推進了護理學科創建國家重點專科建設。作為中共中央組織部援疆干部人才援助醫院，克拉瑪依市人民醫院通過幾年的援疆專家、引進人才、疆內專家定期指導等方式，使泌尿外科、骨科、婦產科、皮膚科等科室的學科得到快速發展，三四級手術能力、新技術新項目增長、人才培養等方面有了長足的進步，使當地患者留在了醫院，同時也吸引了周邊地區的患者，極大地解決了當地患者的就醫需求。華西醫院選派的多學科專家團隊，基于當地醫療機構學科發展需要，立足于當地患者就醫需求，通過分析當地學科的基礎水平、業務能力、幫扶方案及思路等，進行專家選派，實現“組團式”醫、護、技、管團隊多學科幫扶，依托華西學科團隊、與其他援疆醫療專家和當地同仁通過“傳、幫、帶”積極對接，建章立制、密切合作、互相配合，規范醫療行為、優化醫療流程，實現一對一學科幫扶，在醫、教、研、管、護等方面深度融合、對接，全面提升受援醫院綜合實力。
2.1.2 新技術開展促進業務水平提升
華西醫院援疆專家結合當地醫療需求，在華西團隊指導下帶領當地醫療團隊開展新技術，如骨科開展了克拉瑪依地區首例肩關節置換和橈骨頭置換手術，并積極開展骨盆髖臼骨折手術等各類手術；普外科開展的腔鏡微創技術和血管外科的介入技術，疆內領先，其中三鏡聯合、子母鏡治療肝膽胰疾病以及全腹腔鏡胰十二指腸切除術，例次疆內領先；護理專家建設與推廣基于信息化的院內醫護一體化靜脈血栓栓塞癥防治管理體系。通過華西的遠程指導和學術交流，克拉瑪依市中心醫院骨科開展的機器人手術和脊柱關節微創技術國內先進，疆內領先，填補了多項手術空白；此外呼吸科、消化科、心內科、普外科、影像學科 5 個科室和華西建立了專科醫療聯合體，開展對口重點幫扶。援疆專家團隊不僅在受援單位積極開展新技術，提升醫療技術水平，還積極增強與克拉瑪依市周邊醫院的聯系，到周邊第二人民醫院、獨山子石化醫院、石河子大學附屬醫院等開展新技術，進行義診和會診，擴大華西專家醫療援助面和輻射能力，帶動整個區域醫療水平的提升。
2.1.3 多層面培訓助力團隊能力整體提高
華西醫院一方面接收受援醫院醫療護理技術人員來院進修學習，另一方面安排華西 4 批次 60 余人次專家到院開展技術培訓和教學指導等工作，填補多項技術空白，也推動了當地醫療團隊能力提高。醫、護協同模式不僅對醫療技術團隊帶動力顯著，同時也為新疆地區護理人員提供優質的專業培訓，共完成 11 個專科子項目計劃，指導完成醫院中央運輸服務、陪伴管理中心、消毒供應中心建設，開設糖尿病足專科護理門診，籌建靜脈治療與血管通路管理中心、籌建傷口造口護理門診，完成專科護士、進修護士培養 33 人，專題講座、現場培訓、遠程培訓 3 500 余人，指導創建“優護專醫”的醫護一體化工作模式，開展科研合作、管理指導，大大提高了新疆地區護理人員的專業技術水平及管理水平，提升了護理服務質量和效率，改善了患者就醫體驗。
2.1.4 多項目支撐促進科研能力和人才培養
華西醫院通過幫扶當地醫院信息科、遠程網絡科、護理部、藥學等科室，共完成 5 個項目合作，指導科研立項申報近 20 項，發表論文 27 篇（其中核心期刊 12 篇），獲實用新型專利證書 6 項。通過近 3 年與華西合作，克拉瑪依市中心醫院遠程醫學平臺遠程繼續教育培訓課程累計培訓 10 萬余人次，累計培養 981 名醫療技術人才。華西醫院通過護理幫扶，為克拉瑪依市中心醫院護理部培養各類專科護士近 40 人。各科室在華西幫扶下主辦國家級繼續教育學習班 10 余次，培養全疆各地州醫務人員 2 000 多人次。
2.2 依托大數據推進科技援疆的創新發展
除了在醫療、教學、科研、管理等領域幫扶新疆地區醫療衛生水平的發展，華西醫院科技援疆還從大數據領域出發，以克拉瑪依市為切入點，通過系統平臺建設、數據分析，為當地流行病及傳染病的防治、疾病診斷預警預測、臨床路徑優化以及醫院精細化管理提供了理論與數據支撐，務實推進了依托于創新載體的科技援疆新模式。
2.2.1 實現遠程醫學網絡平臺異構高清系統對接
華西醫院通過雙方遠程醫學網絡平臺異構高清視頻系統的對接，實現 1 080 P 質量的點對點會診視頻圖像傳輸，完成雙方異構平臺之間的會診申請、會診影像、會診結論傳輸過程自動化，完成雙方平臺間的工作流程整合、數據共享，實現放射、病理、心電會診數據和影像資料通過雙方平臺間軟件接口進行自動傳輸，取代傳統的手工拷貝、上傳模式。遠程醫療平臺的建設，有助于促進優質醫療資源輻射中西部邊遠地區，解決群眾看病難的突出問題，促進邊疆地區民生改善、社會穩定。
2.2.2 建成生物醫學大數據分析與管理平臺
基于克拉瑪依市現有生物醫學大數據資源，以輔助診療和衛生資源合理配置為主要出發點，華西醫院生物醫學大數據中心對數據資源進行了全面梳理，建成了生物醫學大數據分析與管理平臺，整合了克拉瑪依市中心醫院 2013 年－2019 年的全部醫療數據資源，共計匯聚 20 余萬條患者就診記錄，完成數據清洗標化工作，建成統一的結構化與格式化的數據資源池，根據應用需求配置算法模塊，構建出支撐上層應用運行的技術架構。
2.2.3 分析當地疾病譜，提出疾病防治建議
通過分析克拉瑪依市當地疾病譜，華西醫院生物醫學大數據中心摸清當地多發病高發病的發展規律，結合國內外的先進經驗，提出疾病防治建議；針對當地流行傳染病，分析傳染病流行趨勢，預測發病規律，提前預防控制傳染病的爆發，提升全民健康水平；針對克拉瑪依市高發的呼吸系統疾病和循環系統疾病，構建了入院人次預測模型以及再入院預測模型，指導醫療機構合理配置病床與醫生資源等，提升醫院運營效率；基于惡性腫瘤等影響全社會居民健康水平的病種，建立整合多組學與患者個體特征的預測算法，構建輔助決策模型，指導當地醫生的臨床診療決策，提升當地醫療水平。
2.2.4 開發完成當地疾病診斷相關分組
華西醫院生物醫學大數據中心在四川省科學技術廳的指導下開發完成符合當地經濟發展水平及疾病變化情況的疾病診斷相關分組醫院醫保精細化管理系統，已在克拉瑪依市中心醫院上線運行。該系統可以直觀化展示疾病診斷相關分組情況、組內各科室、醫療組及醫生的質效評價結果及病種費用情況等，可根據醫院管理者的需求自行對疾病診斷相關分組標準、病種及費用等進行設定，實現需求驅動的動態管理目標，可為醫療機構的精細化運營管理，及衛生管理部門的政策制定及優化等提供數據支持以及科學的決策依據。
3 對新疆地區醫療援助的總結和建議
3.1 加強當地人才隊伍建設
援疆工作要實現由“輸血”到“造血”轉變，人才是核心要素，援疆干部人才到當地，本著“援疆為什么？在疆干什么？離疆留什么”的工作理念，積極思考如何培養當地醫療骨干，通過多種形式提升當地醫護人員業務水平和能力；受援醫院也要作好支撐工作，激發當地醫務工作人員內生動力，讓當地團隊積極主動參與到新技術開展、業務水平提升上來，并取得醫療、科研成果，務實發揮“傳、幫、帶”作用。
3.2 提升幫扶醫院的綜合管理水平
援疆干部人才作為紐帶，不僅在醫療、科研方面發揮重要的帶動作用，同時也共享傳遞華西醫院成熟的醫院、科室管理理念、制度和經驗，并結合實際情況進行本土化，充分利用多學科優勢，依托華西醫院的管理平臺，開展多學科、多平臺協作，創新幫扶方式，全方位提升受援醫院的綜合管理水平，從而帶動輻射區域內醫療管理水平提升，才能發揮更大的援疆幫扶作用，從制度到文化，促進當地醫院的可持續發展。
3.3 依托大數據與人工智能推進科技援疆
隨著計算機與移動互聯網技術的發展，數據量呈指數級爆發增長，衍生出多種用于疾病預警預測、疾病診療以及醫院衛生管理的應用。依托華西醫院豐富的科研經驗以及在大數據分析挖掘領域積累的先進技術，在大數據與人工智能領域推進科技援疆工作，將助力醫療機構提高運營管理效率，提升醫療水平，同時輔助衛生政策管理部門提供科學決策依據。這樣才能將華西在臨床、科研、教學及管理等領域的先進經驗留在當地，形成“帶不走”的華西經驗，持續造福邊疆地區廣大人民群眾。
4 結語
醫療衛生援疆政策不僅顯著推進了新疆衛生事業發展，同時在新疆社會穩定、經濟發展等方面發揮了重要作用[11]。華西醫院積極響應中央號召，為貫徹落實國家援疆工作規劃，促進邊疆醫療衛生技術水平的發展，加大醫療衛生對口援助，在民生健康領域切實惠及新疆百姓，結合新疆醫療衛生實際，基于受援醫院的醫療需求及管理水平，科學選派學科專家組團，探索“華西”援疆模式，通過多學科整合資源推動整體醫療水平提升，依托大數據推進科技援疆的創新發展，取得了顯著成效。
最后，援疆工作作為國家戰略性援助，必須建立對口支援長效機制，依托援疆機構的平臺資源，充分發揮受援機構的主觀能動性，加強當地人才隊伍建設、提升幫扶醫院的綜合管理水平、依托大數據與人工智能技術推進科技援疆是未來仍然需要加強的幾個方面。