引用本文: 魏文斌. 為了光明的事業——記首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科傅守靜教授. 中華眼底病雜志, 2015, 31(3): 215-217. doi: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2015.03.001 復制
早晨8:00的鐘聲剛剛響起,一位身量不高、頭發花白、戴著一副寬邊方形眼鏡的老教授便體態蹣跚地出現在了同仁醫院眼科會診中心的門口。她,便是同仁醫院的“瑰寶級”老專家——93歲高齡的傅守靜教授。近七十年來,這樣的清晨、這樣的場景,似乎構成了一幅蒙太奇的永恒畫面。唯一變幻的,是畫面中主人公的體態:從初為醫師躊躇滿志的年輕大夫,到意氣風發銳意進取的眼科主任,再到平靜安詳,一切了然于胸的龍鐘老專家。傅守靜教授始終堅守在她鐘愛的崗位上,勤耕不輟。
傅守靜教授,1922年生,蒙古族人,1944年畢業于北京大學醫學院,而后到同仁醫院眼科就職,至今已有七十年光景。參加工作不久,因天資聰穎、勤謹向學,被當時的眼底病學科泰斗羅宗賢教授看中,從此開啟了決定她人生方向的眼底病學習的漫漫長旅。
年輕時候的傅守靜是個聰慧果敢、善于思考的女孩,她常將所學理論知識結合日常現象進行思考,從而既在專業上達到活學活用,也達到了對患者進行科普教育的良好效果,受到同行及患者的一致好評,自此便開始在圈中小有名氣。1952年夏天的一個下午,郭沫若來到了北京同仁醫院眼科門診。郭老負責漢字改革,此次前來是為了咨詢漢字的書寫順序。幾千年以來,甲骨文、竹簡的順序均是自上而下、由右向左,閱讀時,頭隨眼搖動,右手執筆書寫的過程中,會受到手臂及手指的遮擋。針對此問題,傅守靜早有思考,她提出,按眼睛的轉動生理,向上、向下轉動不及左右轉動,且水平向視野較寬,上下方相對較窄,因此,建議漢字自左向右橫向排列,這樣符合視覺生理,閱讀起來更為舒適。據此,漢字改革委員會決定,漢字自左向右橫排。這便是我們現在習以為常的文稿排序的由來。
十年磨一劍,傅守靜教授憑著蒙古族人秉直率性、勇往直前的勁頭,扎根于臨床一線,打下了堅實的基礎,終成就為國內知名的眼底病專家,先后榮獲全國衛生系統先進工作者、北京市勞動模范、全國衛生系統勞動模范等多項榮譽,1992年起享受“國務院特殊津貼”。她參與編撰《眼底病》、《眼科全書》和《眼科實踐與理論》等多部眼科專著,發表學術論文近50篇,長期擔任中華醫學會眼科學分會玻璃體視網膜脫離學組副組長、《中華眼底病雜志》和《眼科研究》、《眼科》雜志編委等。值得一提的是傅守靜教授主編的《視網膜脫離診斷治療學》(北京科學技術出版社1999出版)一書,在其出版后至今的十余年里,幾乎成為玻璃體視網膜手術醫生理論學習和實踐指導的圣典,并于2011年榮獲中華人民共和國新聞出版總署頒發的第十屆全國優秀科技圖書三等獎、北方十省市優秀科技圖書一等獎、北京市優秀圖書一等獎。
業務上的精湛突出以及思想上的開放前瞻讓傅守靜教授得到了領導的青睞和贊賞,而為人真誠坦率、謙和平易、淡泊自持,也讓她得到了科室同事的尊重和肯定。基于此,自1960年開始直至1984年,傅守靜教授擔任北京同仁醫院眼科主任,歷時24年,成為北京同仁醫院眼科任期最長的主任。早在1960年就組建北京同仁醫院眼科眼底病專業組及其他幾個亞專業組, 為北京同仁醫院眼科的發展、中國眼科事業的發展特別是眼底病專業的發展付出了大量精力和心血,尤其是在雙目間接檢眼鏡的應用、推廣以及視網膜脫離的診療和手術器械、材料的國產化等方面,作出了突出貢獻。
作為蒙古族人的傅守靜教授,在科室領導、行業發展方向的把握上,似乎天生具備獵人的敏銳與精準,其中最重要的,便是雙目間接檢眼鏡的應用及推廣。傅守靜教授與雙目間接檢眼鏡的結緣始于1979年。當美籍華人眼科醫師張美倫把雙目間接檢眼鏡檢查技術帶到北京同仁醫院時, 她敏銳的認為這項技術值得推廣。傅守靜教授自接觸到這一先進檢查設備后,就開始虛心求教,用心鉆研,很快便了解并掌握了這一技術,并率先嘗試使用雙目間接檢眼鏡進行疾病的觀察和治療,如孔源性視網膜脫離的診斷、直視下冷凍治療脈絡膜血管瘤等;待其技術探索成熟后,她便將其總結的經驗向其他醫生進行傳授,并親自指導實踐。同時,作為眼科主任,她在1980年至1982年期間組織所有眼科副主任醫師級別以上的醫生到視網膜脫離病房輪轉3~6個月,要求學會并熟練掌握此項技術。隨后,她帶領科室成員在全國范圍內舉辦了6期雙目間接檢眼鏡的學習班,真正實現了全國范圍內的新技術推廣。
通過間接檢眼鏡的推廣應用,國內視網膜脫離診斷治療的水平有了一個質的飛躍。除提高了孔源性視網膜脫離診斷準確率及視網膜裂孔檢出率以外,在手術中通過雙目間接檢眼鏡直視下觀察,可做到對視網膜裂孔的準確定位及冷凍治療,控制冷凍程度,從而將視網膜脫離的手術成功率從原來的80%提高到95%以上;同時,也避免了以往因冷凍過量造成的手術后反應重、視網膜下色素釋放過多導致手術后進一步玻璃體增生等并發癥的發生。雙目間接檢眼鏡的使用,極大地提高了國內眼底病的診斷、治療水平,在此基礎上,傅守靜教授提出,對于能在雙目間接檢眼鏡下行鞏膜扣帶手術的非復雜性視網膜脫離患者,可直接進行門診手術。由此減少了因排隊等待住院床位而致視網膜脫離范圍擴大、玻璃體增生加重等情況,不僅在一定程度上有助于改善疾病的預后,而且也極大方便了患者,減輕了患者的經濟負擔。
先進技術的廣泛推廣,必須建立在相關設備齊全的前提下。傅守靜教授深知此中究竟,她經過多方打聽,主動向相關科研單位尋求跨學科合作。她與航天部光學研究中心合作,研制生產了國產雙目間接檢眼鏡,實現了雙目間接檢眼鏡的國產化,還研制了國產冷凍治療器,獲得北京市科技成果獎。同時,她還與橡膠研究所進行科研協作,研究并仿制了實性硅膠和硅膠海綿眼表植入物各4種型號,一直沿用至今。
在學術上,除注重先進技術的應用推廣外,傅守靜教授也是個獨立鉆研的人,對于臨床問題總有她自己的思考,不拘泥于傳統的條條框框,不盲目篤信權威。1983年的眼科學界,對“中心性漿液性脈絡膜視網膜病變”發病機制的了解遠不及現在,當時的醫學背景下大家認為可能炎癥因素起著主導作用,于是有學者提出使用糖皮質激素治療。針對于此,傅守靜教授通過長期的臨床觀察和總結,在全國眼底病學術會議上做了專題報告,她指出,該病早期應行熒光素眼底血管造影檢查,若發現滲漏點且滲漏點不在視力敏感區,可選擇針對滲漏點的激光光凝治療,以保留較好視力,禁忌全身使用糖皮質激素,否則可致滲漏加重,導致視網膜呈泡狀脫離。此觀點引起了學界的普遍關注、認同和贊揚。
傅守靜教授常教導年輕醫生:醫生的工作對象是病人,因此不僅僅是“人”,而且是“有病的人”。她說,眼球對人的全身而言不過是“方寸之地”,但人獲得的外界信息中95%來自于眼睛。眼病也最能引起人們的重視,主觀癥狀往往也更為突出,患者的心理壓力也就可想而知。因此,作為眼科醫生,對患者進行心理的疏導自然必不可少。同時,傅守靜教授還指出,由于眼球結構及視覺癥狀較為復雜,難于描述也較難理解。因此,治病的過程也是對患者進行眼科知識普及的良好時機。針對于此,傅守靜教授一直堅持采用通俗形象的語言與患者進行交流,深入淺出,循循善誘。例如,她很早就在眼底病的診療過程中把視網膜比作照相機的底片,把眼球比作燈泡,視神經比作電線,視覺中樞比作發電廠,把玻璃體比作透明膠凍狀的雞蛋清,玻璃體液化就像雞蛋放久了,蛋清稀了。這些比喻通俗易懂,對患者理解病情非常有幫助,同時也有助于解除顧慮,更好地配合治療。因此,在傅守靜教授的門診經常能看到患者舒展愁眉滿意離去的笑臉。
傅守靜教授的寬厚、善良、豁達不僅僅針對患者,更是澤被到她的同事、朋友,尤其是年輕的眼科后輩們。而今,曾經經她手培養的小大夫們都已各有所長,成長為各學科骨干,大家聊起曾經的時光,幾乎沒有不提到傅守靜教授所給予的嚴師式的督促與指導、家長般的關愛與照顧,以及朋友般的親和與溫暖。至今還記得1986年中秋節的餃子,那時我剛大學畢業,只身離家在京,外面喧囂熱鬧身邊卻孤單清冷,正當思鄉愁緒自心頭涌起時,傅守靜教授推門而入,領著我便回了家。在其樂融融的家庭氛圍里,在煮餃子蒸騰的水汽中,作為小大夫的我立時拘謹全無,雖然是很普通的餃子,但吃得我終身難忘。
桃李不言,下自成蹊。傅守靜教授,為了千千萬萬患者重見光明,為了帶領北京同仁醫院眼科走在國內眼科界前列,為了中國眼科在國際舞臺上爭得一個醒目的席位,她就像古代逐日的夸父,矢志不渝、一刻不停地追趕著人類輝煌的太陽。行文于此,眼前仿佛93歲高齡的傅守靜教授蹣跚著向我走來,眉眼間全是笑意,慈祥而生動,閃著天使般圣潔的光芒。
早晨8:00的鐘聲剛剛響起,一位身量不高、頭發花白、戴著一副寬邊方形眼鏡的老教授便體態蹣跚地出現在了同仁醫院眼科會診中心的門口。她,便是同仁醫院的“瑰寶級”老專家——93歲高齡的傅守靜教授。近七十年來,這樣的清晨、這樣的場景,似乎構成了一幅蒙太奇的永恒畫面。唯一變幻的,是畫面中主人公的體態:從初為醫師躊躇滿志的年輕大夫,到意氣風發銳意進取的眼科主任,再到平靜安詳,一切了然于胸的龍鐘老專家。傅守靜教授始終堅守在她鐘愛的崗位上,勤耕不輟。
傅守靜教授,1922年生,蒙古族人,1944年畢業于北京大學醫學院,而后到同仁醫院眼科就職,至今已有七十年光景。參加工作不久,因天資聰穎、勤謹向學,被當時的眼底病學科泰斗羅宗賢教授看中,從此開啟了決定她人生方向的眼底病學習的漫漫長旅。
年輕時候的傅守靜是個聰慧果敢、善于思考的女孩,她常將所學理論知識結合日常現象進行思考,從而既在專業上達到活學活用,也達到了對患者進行科普教育的良好效果,受到同行及患者的一致好評,自此便開始在圈中小有名氣。1952年夏天的一個下午,郭沫若來到了北京同仁醫院眼科門診。郭老負責漢字改革,此次前來是為了咨詢漢字的書寫順序。幾千年以來,甲骨文、竹簡的順序均是自上而下、由右向左,閱讀時,頭隨眼搖動,右手執筆書寫的過程中,會受到手臂及手指的遮擋。針對此問題,傅守靜早有思考,她提出,按眼睛的轉動生理,向上、向下轉動不及左右轉動,且水平向視野較寬,上下方相對較窄,因此,建議漢字自左向右橫向排列,這樣符合視覺生理,閱讀起來更為舒適。據此,漢字改革委員會決定,漢字自左向右橫排。這便是我們現在習以為常的文稿排序的由來。
十年磨一劍,傅守靜教授憑著蒙古族人秉直率性、勇往直前的勁頭,扎根于臨床一線,打下了堅實的基礎,終成就為國內知名的眼底病專家,先后榮獲全國衛生系統先進工作者、北京市勞動模范、全國衛生系統勞動模范等多項榮譽,1992年起享受“國務院特殊津貼”。她參與編撰《眼底病》、《眼科全書》和《眼科實踐與理論》等多部眼科專著,發表學術論文近50篇,長期擔任中華醫學會眼科學分會玻璃體視網膜脫離學組副組長、《中華眼底病雜志》和《眼科研究》、《眼科》雜志編委等。值得一提的是傅守靜教授主編的《視網膜脫離診斷治療學》(北京科學技術出版社1999出版)一書,在其出版后至今的十余年里,幾乎成為玻璃體視網膜手術醫生理論學習和實踐指導的圣典,并于2011年榮獲中華人民共和國新聞出版總署頒發的第十屆全國優秀科技圖書三等獎、北方十省市優秀科技圖書一等獎、北京市優秀圖書一等獎。
業務上的精湛突出以及思想上的開放前瞻讓傅守靜教授得到了領導的青睞和贊賞,而為人真誠坦率、謙和平易、淡泊自持,也讓她得到了科室同事的尊重和肯定。基于此,自1960年開始直至1984年,傅守靜教授擔任北京同仁醫院眼科主任,歷時24年,成為北京同仁醫院眼科任期最長的主任。早在1960年就組建北京同仁醫院眼科眼底病專業組及其他幾個亞專業組, 為北京同仁醫院眼科的發展、中國眼科事業的發展特別是眼底病專業的發展付出了大量精力和心血,尤其是在雙目間接檢眼鏡的應用、推廣以及視網膜脫離的診療和手術器械、材料的國產化等方面,作出了突出貢獻。
作為蒙古族人的傅守靜教授,在科室領導、行業發展方向的把握上,似乎天生具備獵人的敏銳與精準,其中最重要的,便是雙目間接檢眼鏡的應用及推廣。傅守靜教授與雙目間接檢眼鏡的結緣始于1979年。當美籍華人眼科醫師張美倫把雙目間接檢眼鏡檢查技術帶到北京同仁醫院時, 她敏銳的認為這項技術值得推廣。傅守靜教授自接觸到這一先進檢查設備后,就開始虛心求教,用心鉆研,很快便了解并掌握了這一技術,并率先嘗試使用雙目間接檢眼鏡進行疾病的觀察和治療,如孔源性視網膜脫離的診斷、直視下冷凍治療脈絡膜血管瘤等;待其技術探索成熟后,她便將其總結的經驗向其他醫生進行傳授,并親自指導實踐。同時,作為眼科主任,她在1980年至1982年期間組織所有眼科副主任醫師級別以上的醫生到視網膜脫離病房輪轉3~6個月,要求學會并熟練掌握此項技術。隨后,她帶領科室成員在全國范圍內舉辦了6期雙目間接檢眼鏡的學習班,真正實現了全國范圍內的新技術推廣。
通過間接檢眼鏡的推廣應用,國內視網膜脫離診斷治療的水平有了一個質的飛躍。除提高了孔源性視網膜脫離診斷準確率及視網膜裂孔檢出率以外,在手術中通過雙目間接檢眼鏡直視下觀察,可做到對視網膜裂孔的準確定位及冷凍治療,控制冷凍程度,從而將視網膜脫離的手術成功率從原來的80%提高到95%以上;同時,也避免了以往因冷凍過量造成的手術后反應重、視網膜下色素釋放過多導致手術后進一步玻璃體增生等并發癥的發生。雙目間接檢眼鏡的使用,極大地提高了國內眼底病的診斷、治療水平,在此基礎上,傅守靜教授提出,對于能在雙目間接檢眼鏡下行鞏膜扣帶手術的非復雜性視網膜脫離患者,可直接進行門診手術。由此減少了因排隊等待住院床位而致視網膜脫離范圍擴大、玻璃體增生加重等情況,不僅在一定程度上有助于改善疾病的預后,而且也極大方便了患者,減輕了患者的經濟負擔。
先進技術的廣泛推廣,必須建立在相關設備齊全的前提下。傅守靜教授深知此中究竟,她經過多方打聽,主動向相關科研單位尋求跨學科合作。她與航天部光學研究中心合作,研制生產了國產雙目間接檢眼鏡,實現了雙目間接檢眼鏡的國產化,還研制了國產冷凍治療器,獲得北京市科技成果獎。同時,她還與橡膠研究所進行科研協作,研究并仿制了實性硅膠和硅膠海綿眼表植入物各4種型號,一直沿用至今。
在學術上,除注重先進技術的應用推廣外,傅守靜教授也是個獨立鉆研的人,對于臨床問題總有她自己的思考,不拘泥于傳統的條條框框,不盲目篤信權威。1983年的眼科學界,對“中心性漿液性脈絡膜視網膜病變”發病機制的了解遠不及現在,當時的醫學背景下大家認為可能炎癥因素起著主導作用,于是有學者提出使用糖皮質激素治療。針對于此,傅守靜教授通過長期的臨床觀察和總結,在全國眼底病學術會議上做了專題報告,她指出,該病早期應行熒光素眼底血管造影檢查,若發現滲漏點且滲漏點不在視力敏感區,可選擇針對滲漏點的激光光凝治療,以保留較好視力,禁忌全身使用糖皮質激素,否則可致滲漏加重,導致視網膜呈泡狀脫離。此觀點引起了學界的普遍關注、認同和贊揚。
傅守靜教授常教導年輕醫生:醫生的工作對象是病人,因此不僅僅是“人”,而且是“有病的人”。她說,眼球對人的全身而言不過是“方寸之地”,但人獲得的外界信息中95%來自于眼睛。眼病也最能引起人們的重視,主觀癥狀往往也更為突出,患者的心理壓力也就可想而知。因此,作為眼科醫生,對患者進行心理的疏導自然必不可少。同時,傅守靜教授還指出,由于眼球結構及視覺癥狀較為復雜,難于描述也較難理解。因此,治病的過程也是對患者進行眼科知識普及的良好時機。針對于此,傅守靜教授一直堅持采用通俗形象的語言與患者進行交流,深入淺出,循循善誘。例如,她很早就在眼底病的診療過程中把視網膜比作照相機的底片,把眼球比作燈泡,視神經比作電線,視覺中樞比作發電廠,把玻璃體比作透明膠凍狀的雞蛋清,玻璃體液化就像雞蛋放久了,蛋清稀了。這些比喻通俗易懂,對患者理解病情非常有幫助,同時也有助于解除顧慮,更好地配合治療。因此,在傅守靜教授的門診經常能看到患者舒展愁眉滿意離去的笑臉。
傅守靜教授的寬厚、善良、豁達不僅僅針對患者,更是澤被到她的同事、朋友,尤其是年輕的眼科后輩們。而今,曾經經她手培養的小大夫們都已各有所長,成長為各學科骨干,大家聊起曾經的時光,幾乎沒有不提到傅守靜教授所給予的嚴師式的督促與指導、家長般的關愛與照顧,以及朋友般的親和與溫暖。至今還記得1986年中秋節的餃子,那時我剛大學畢業,只身離家在京,外面喧囂熱鬧身邊卻孤單清冷,正當思鄉愁緒自心頭涌起時,傅守靜教授推門而入,領著我便回了家。在其樂融融的家庭氛圍里,在煮餃子蒸騰的水汽中,作為小大夫的我立時拘謹全無,雖然是很普通的餃子,但吃得我終身難忘。
桃李不言,下自成蹊。傅守靜教授,為了千千萬萬患者重見光明,為了帶領北京同仁醫院眼科走在國內眼科界前列,為了中國眼科在國際舞臺上爭得一個醒目的席位,她就像古代逐日的夸父,矢志不渝、一刻不停地追趕著人類輝煌的太陽。行文于此,眼前仿佛93歲高齡的傅守靜教授蹣跚著向我走來,眉眼間全是笑意,慈祥而生動,閃著天使般圣潔的光芒。