探討外源性神經生長因子(NGF)在大鼠心肌梗死后延遲再灌注治療中的作用及機制。通過建立大鼠心梗延遲再灌注模型, 構建重組腺病毒Ad-NGF基因并進行基因轉染, 使大鼠心梗延遲再灌注后體內NGF持續高表達。在術后第3、7、和/或14、28天檢測NGF蛋白表達、微血管增生數量, 觀察心肌細胞凋亡情況、心臟結構及功能的變化。我們發現, 給予NGF治療的過表達組, NGF各時間點含量均高于對照組(P＜0.01), 凋亡率均低于模型對照組(P＜0.01或P＜0.05);過表達組新生微血管數量在第14天、28天明顯高于模型對照組(P＜0.01, P＜0.05)。超聲心動圖記錄第28天時模型對照組左室舒張/收縮末期內徑測值明顯高于過表達組(P＜0.05), 左室舒張/收縮末期容積測值明顯高于過表達組(P＜0.01), 即模型對照組心臟結構改變明顯; 第14天和第28天時過表達組左室射血分數、短軸縮短率均明顯高于模型對照組(P＜0.01), 即過表達組心功能較模型對照組明顯改善。因此我們認為, 外源性NGF通過促進血管增生和抑制心肌細胞凋亡等途徑改善了大鼠心肌重塑及心臟功能。