目的:分析不典型肺癌CT誤診的原因,以提高對不典型肺癌的認識水平。方法:回顧性經手術、病理及細胞學檢查證實的不典型肺癌誤診病例65例的臨床及CT資料。其中胸部CT平掃20例,平掃+增強掃描45例。結果:誤診為肺結核28例,肺炎23例,慢性阻塞性肺病11例,支氣管擴張2例,肺膿腫1例。誤診時間1~11個月。結論:不典型肺癌CT表現呈多樣性,當肺部有多發病灶特別是合并基礎疾病時,容易造成誤診。反復脫落細胞檢查、及時纖支鏡檢、穿刺活檢及密切隨訪復查是減少不典型肺癌誤診的有效方法。
目的 應用128層螺旋CT冠狀動脈成像,探討冠狀動脈不同成分斑塊與狹窄程度的診斷價值。 方法 對2010年3月-2012年10月150例臨床擬診冠心病及確診冠心病患者的128層螺旋CT冠狀動脈成像檢查,冠狀動脈影像表現由兩位心血管CT診斷醫師獨立判斷冠狀動脈斑塊成分及測量冠狀動脈狹窄程度。應用Circulation血管分析軟件,分析冠狀動脈斑塊成分與狹窄程度之間的相關性。 結果 150例患者中,共發現319處斑塊,其中軟斑塊104處,纖維、混合斑塊103處,鈣化斑塊112處。冠狀動脈輕度狹窄114處中,鈣化斑塊86處 (75.4%);冠狀動脈中度狹窄113處中,纖維、混合斑塊75處(66.3%);冠狀動脈重度狹窄92處中,軟斑塊68處(73.9%)。 結論 128層螺旋CT冠狀動脈成像能夠有效檢測患者冠狀動脈斑塊的成分及準確判斷冠狀動脈狹窄程度。