目的研究TightRope彈性固定聯合下脛腓韌帶功能性全修復治療下脛腓聯合損傷的臨床療效。 方法回顧性分析2020年1月—2022年1月收治且符合選擇標準的34例下脛腓聯合損傷患者臨床資料,按照手術方式分為改良組(采用TightRope彈性固定聯合下脛腓韌帶功能性全修復)和對照組(采用下脛腓螺釘固定修復),每組17例。兩組患者年齡、性別、身體質量指數、骨折分型等基線資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)。記錄兩組患者手術時間、術中出血量及并發癥發生情況;術后采用美國矯形足踝協會(AOFAS)評分、踝關節跖屈和背伸活動度評價患者踝關節功能恢復情況;末次隨訪時進行患者滿意度調查。 結果兩組患者均獲隨訪,隨訪時間8~20個月,中位時間13個月。改良組手術時間及術中出血量均顯著多于對照組(P<0.05)。改良組無感染及復位不良等并發癥發生,僅有1例患者于術后6個月發生TightRope線結反應;對照組發生2例復位不良、1例下脛腓螺釘斷裂、1例皮下感染(經抗感染治療后好轉);兩組并發癥發生情況比較差異無統計學意義(P>0.05)。末次隨訪時改良組AOFAS評分及踝關節跖屈、背伸活動度均明顯優于對照組(P<0.05)。改良組和對照組患者滿意度分別為94.1%和82.4%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 TightRope彈性固定聯合下脛腓韌帶功能性全修復方法治療下脛腓聯合損傷,固定強度足夠,與傳統螺釘固定相比可取得更好臨床療效。