【摘 要】 目的 通過將轉染TGF-β3c2s2 基因的兔BMSCs 移植于兔耳瘢痕模型，觀察轉基因BMSCs 對創面愈合后增生性瘢痕形成的影響。 方法 成年健康日本大耳白兔20 只，體重1.7 ～ 2.5 kg，雌雄不拘。取第3 代兔BMSCs，經Ad-TGF-β3c2s2 在感染復數150 下轉染，培養孵育24 h 后，調整細胞濃度為1×105/mL 備用。將純化、濃縮的Ad-TGF-β3c2s2顆粒，DMEM/F12（不含FBS）稀釋為1×108 pfu/mL 備用。于20 只日本大耳白兔雙側兔耳分別制備兩個2 cm × 2 cm 大小的腹側全層皮膚、軟骨缺損創面。將每只兔的4 個創面隨機分為空白對照組（A組）、Ad-TGF-β3c2s2 組（B組）、BMSCs 組（C組）和BMSCs/Ad-TGF-β3c2s2 組（D 組），并以自身正常皮膚作為正常對照（E 組）。將備好的細胞及病毒液分別按創面分組進行局部移植。于術后21、45、90 d 行大體觀察、瘢痕硬度和厚度測定、HE 染色和免疫組織化學檢測。 結果 大體觀察：A、B、C 組上皮化后創面均逐漸形成不同程度的瘢痕，傷后45 d 瘢痕增生程度達高峰，明顯高出皮膚表面，持續至90 d，D 組在觀察期內均無明顯高出周圍皮膚的瘢痕形成。術后45 d 和90 d，A、B、C 組瘢痕厚度和硬度明顯高于D 組，且差異均有統計學意義（P lt; 0.01），而B 組低于A、C 組，差異有統計學意義（P lt; 0.01）；D 組愈合后創面厚度和硬度與正常皮膚接近。HE 染色觀察：A、C 組傷后45 d 可見淺層組織結構排列紊亂，膠原纖維粗大，呈交錯網織狀排列；B 組和D組結構與正常皮膚接近，但較E 組膠原排列致密，表皮較A、C 組薄；90 d 各組結構與45 d 相似。BrdU 免疫組織化學觀察，傷后21、45 d，C、D 組均能見到散在分布、胞核染色陽性的棕色細胞，A、B、E 組均為陰性。 結論 創面局部移植人TGF- β3c2s2 基因修飾的BMSCs，具有抑制創面愈合后增生性瘢痕的作用。