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雙側乳內動脈π型橋全動脈化冠狀動脈旁路移植術

目的　研究 π型橋全動脈化心肌血運重建的臨床應用。　方法　 1994年 9月到 2 0 0 2年 8月對 2 2例患者根據冠狀動脈病變解剖特點選用π型橋進行全動脈化心肌血運重建 ,即 3支血管病變合并對角支 /中間支中段病變時 ,采用由左側乳內動脈小 Y型橋與前降支和對角支 /中間支吻合 ,與雙側乳內動脈 T型橋共同構成 π型橋。　結果本組無圍術期死亡 ,無心肌梗死、腦血管意外和胸骨感染發生 ;1例患者術后二次開胸止血。隨訪 6 0 .7± 2 3.0個月 ,無心絞痛復發需要冠脈介入治療或手術治療者 ,也無冠心病導致的死亡發生。　結論　對 3支血管病變合并對角支 /中間支中段冠脈病變的患者 ,雙側乳內動脈 π型橋可以順利完成全動脈化心肌血運重建 ,中期效果良好。