目的系統評價自體骨髓間充質干細胞(BMSCs)治療脊髓損傷(SCI)的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、WanFang Data 和 VIP 數據庫,搜集自體 BMSCs 移植與康復理療比較治療 SCI 的隨機對照試驗(RCT)和同期臨床對照試驗(CCT),檢索時限均從建庫至 2017 年 6 月 8 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 13.1 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 16 個研究,包括 954 例 SCI 患者。Meta 分析結果顯示:與康復理療相比,自體 BMSCs 移植能增加患者 ASIA 運動功能評分[MD=6.91,95%CI(3.95,9.87),P<0.000 01]、ASIA 觸覺評分[MD=11.79,95%CI(6.66,16.39),P<0.000 01]、ASIA 痛覺評分[MD=8.76,95%CI(4.11,13.40),P=0.000 2]、生活能力評分[MD=8.47,95%CI(7.32,9.61),P<0.000 01],改善 AIS 分級[OR=3.75,95%CI(2.35,5.99),P<0.01],并能降低膀胱殘余尿量[MD=–23.32,95%CI(–46.27,–0.37),P=0.05]。BMSCs 治療的不良反應主要包括頭痛、低熱等,無嚴重不良反應及異常新生組織形成的報道。結論自體 BMSCs 移植治療 SCI 是一種安全、有效的治療方法。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。