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FK506對實驗性卒中療效的系統評價和Meta分析

FK506是治療急性卒中的一種候選用藥。決定一種藥物是否可以用于臨床試驗，應當以全面的、無偏倚的動物實驗數據的評估為依據，同時還應考慮到這些數據的局限性。這種評估不但應包括藥物療效，而且也應包括藥效在體內的特征和局限性。本研究應用系統評價和Meta分析的方法對FK506在卒中動物模型中保護作用的證據進行評價。總共納入了29個描述了實驗步驟的研究，包括1759只動物。結果顯示，FK506療效的點估計值（結局指標的改善）是31.3%[95%CI（0.272~0.354）]。在采用氯胺酮麻醉和短暫性腦缺血的動物實驗中，FK506的療效更高，在使用大鼠，合并其他疾病的動物及僅以梗死面積為療效指標的實驗中，FK506療效較低。已發表的實驗研究質量均接近臨床試驗標準，但在高質量的研究中，FK506的療效較低。FK506在實驗性腦卒中的研究中，雖然顯示出有明顯的療效，但是應注意由于研究質量和可能的發表偏倚等因素的影響，FK506的療效可能被過高估計。