目的 總結兒童傳染性單核細胞增多癥(IM)合并肝損害的臨床特點及相關因素。 方法 對2000年1月－2012年1月入院收治48例合并肝損害IM與120例無肝損害IM的患兒年齡、性別、主要癥狀和體征、系統損害、實驗室檢查等資料進行回顧性分析。 結果 合并肝損害IM患兒血小板減少、異形淋巴細胞增加、丙氨酸氨基轉換酶和天門冬氨酸氨基轉移酶等血清酶學異常、持續發熱、中重度肝脾腫大，以及多系統損害發生率較高；而咽峽炎、皮疹和淺表淋巴結腫大發生率較低；IM合并肝損害與發病年齡、性別無明顯相關（r=0.127，0.075，P＜0.05）。 結論 IM合并肝損害表現為持續發熱、肝脾腫大、肝酶異常、血小板減少、異形淋巴細胞增加較常見。及時作肝功能等輔助檢查，及早發現和干預IM肝損害，有助于減少重癥IM的發生。