目的:觀察波及黃斑區的孔源性視網膜離術后各時期黃斑區相干光斷層掃描圖像特征及孔源性視網膜脫離患者眼軸長度與手術后視網膜下液吸收的關系,分析其與視力恢復過程的相關性。方法:對 53例(53眼)波及黃斑區的孔源性視網膜脫離經鞏膜外加壓術后視網膜復位的患者分別于術后1周、1月、3月、6月進行相干光斷層掃描檢查,觀察黃斑區形態變化及黃斑區視網膜下液殘留情況,并將檢查結果與患者病程、眼軸長度以及手術后視力恢復情況等臨床資料進行了對比分析。 結果:術后1周,所有病例均殘留程度不等的視網膜下液,隨著時間的延長,積液不斷吸收。與之相對應,患者視力逐漸提高。術后3月,黃斑區視網膜下積液全部吸收累計33例, 其中眼軸長度大于26 mm患者視網膜下液吸收速度較慢,差異有統計學意義(P＜0.05)。術后6月,43例患者黃斑區視網膜下積液全部吸收,仍有 7例神經上皮淺脫離,3例局限性神經上皮脫離。術后6月時患者最佳矯正視力lt;0.05者7眼,005~03者17眼,≥0.3者29眼。結論:光學相斷層掃描能從微觀角度清晰地顯示視網膜復位后黃斑區形態結構的變化。鞏膜外加壓術后視網膜復位的患者黃斑區仍殘留少量的視網膜下積液,視網膜下積液的逐步吸收能較好地解釋術后視力的恢復過程。眼軸長度大于26mm患者視網膜下液吸收速度較慢。