目的 比較中高度散光患者配戴框架眼鏡和透氣性硬性接觸鏡（RGPCL）的主客觀視覺質量。 方法 選取2008年6月－2011年5月中高度角膜散光20例共40只眼進行角膜地形圖、綜合驗光儀驗光等檢查后，選擇合適試戴片作配適評估并定制RGPCL。要求患者戴鏡后1周、1個月、3個月和6個月復查，記錄矯正視力、鏡片配適、眼部情況，并在第4次復查時進行對比敏感度視力檢查及主觀問卷調查。 結果 RGPCL矯正視力優于框架眼鏡，但兩者對比敏感度視力在各空間頻率均無明顯差異。主觀評分時，遠視力兩者無明顯差別；中距離視力框架眼鏡評分（3.825 ± 0.245）分，RGPCL評分（3.525 ± 0.302）分，差異有統計學意義（t=5.339，P=0.000）；近距離視力框架眼鏡評分（3.795 ± 0.233）分，RGPCL評分（3.690 ± 0.194）分，差異有統計學意義（t=3.462，P=0.030）。有45%患者選擇RGPCL為主要配戴方式；40%患者選擇RGP CL和框架眼鏡交替使用的方式；10%患者選擇僅在有特殊社交需求時使用RGPCL；另5%患者放棄使用RGPCL。 結論 RGPCL和框架眼鏡矯正中高度角膜散光均能取得較滿意效果，在中近距離精細作業時框架眼鏡矯正視力更為穩定清晰。但由于RGPCL在成像質量和外觀上的優勢，多數患者仍愿意堅持配戴RGPCL。