目的:觀察兩種常用一線根除幽門螺桿菌(H.pylori)三聯方案在本地區(成都市)的療效。方法:納入70例診斷為消化性潰瘍、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎伴H.pylori感染的患者。隨機分為A、B兩組。A組采用埃索美拉唑(E)20 mg bid+克拉霉素(C)500 mg bid+甲硝唑(M)400 mg bid,B組采用E 20 mg bid+ C 500 mg bid+阿莫西林(A)1.0g bid治療,療程7天。H.pylori根除失敗者以1周四聯方案:E 20 mg bid+膠體次枸櫞酸鉍(B)220 mg bid+呋喃唑酮100 mg bid+ A1.0g bid治療,觀察療效。結果:64例完成實驗。三聯方案H.pylori根除率:A組62.5%,B組84.4%,有顯著差異(Plt;0.05)。二線四聯方案根除率94.1%。結論:ECA方案H.pylori根除率明顯高于ECM方案,可能更適合于本地區根除H.pylori的一線治療,EBFA方案作為二線治療具有較高療效。