目的 系統評價瑞芬太尼用于全身麻醉下剖宮產時對新生兒的影響。 方法 檢索Cochrane Library、PubMed、OVID、EMbase、CNKI、萬方等中外數據庫，收集1990年－2012年關于瑞芬太尼用于全身麻醉下剖宮產的臨床隨機對照研究。按Cochrane系統評價方法評估文獻質量，用Revman 5.1軟件對提取的數據進行Meta分析。 結果 共納入10項研究，包括342例產婦。與空白對照組相比，瑞芬太尼降低新生兒1 min Apgar評分[WMD=?0.46，95%CI（?0.65，?0.27），P＜0.000 01]，提高出生時臍動脈pH值[WMD=0.01，95%CI（0.00，0.02），P=0.004]，增加出生時窒息發生率[RR=1.76，95%CI（1.06，2.95），P=0.03]；當誘導劑量為1.0～1.5 μg/kg時，對5 min Apgar評分無影響[WMD=?0.14，95%CI（?0.32，0.04），P=0.13]。 結論 瑞芬太尼用于全身麻醉剖宮產可減輕新生兒酸中毒，但是會對新生兒產生一過性的呼吸抑制。