目的:探討雙水平氣道正壓無創通氣（BiPAP）對慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治療價值。方法：66例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分成通氣組和對照組，對照組給予常規抗感染、祛痰、平喘、腎上腺皮質激素、呼吸興奮劑、低濃度持續吸氧等治療，通氣組除了常規治療外，加無創機械通氣（BiPAP）治療，采用通氣口鼻面罩，設定參數S/T模式，呼吸頻率12~18次/min，氧流量3~5 L/min，吸氣壓（IPAP）10~18 cmH2O，呼氣壓（EPAP）3~6 cm H2O，最初3日持續使用呼吸機，病情好轉后6~20 h/d，通氣天數為5~12天，觀察治療前后動脈血氣分析指標變化。結果：通氣組治療后血氣分析中pH值、SaO2、PaO2、PaCO2較治療前均明顯改善（Plt;0.01），其改善幅度明顯優于對照組，臨床癥狀亦明顯改善。結論：雙水平氣道正壓無創通氣治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭療效顯著。