目的：探討和分析巨大聽神經瘤手術面神經保留技術。方法:在面神經監護的條件下，57例巨大聽神經瘤病人,采用枕下乙狀竇后入路,顯微外科切除腫瘤。術中觀察腫瘤與面神經的病理解剖關系,術后隨訪時間6個月至5年。結果:腫瘤全切除54例（94.7％）,次全切3例(5.3%)。面神經解剖完整保留52例(91%),面神經解剖部分保留5例(9%)。結論:在有效的術中面神經功能監測條件下，出色的顯微外科技術以及對面神經解剖關系的充分認識是面神經解剖保留的基礎。識別不與腫瘤粘連的面神經腦干端或內聽道端,再沿面神經銳性分離腫瘤,是面神經解剖保留的技術關鍵。