目的:比較人工股骨頭置換與骨折內固定治療高齡股骨轉子間骨折的臨床療效。方法:篩選1997年6月至2008年6月間收治的60例高齡新鮮不穩定性股骨轉子間骨折患者分為A、B兩組。A組為行人工股骨頭置換者,B組為行骨折內固定者。A組30例,平均年齡83.6歲;B組30例,平均年齡81.7歲。隨訪時間8個月～9年(平均2.3年)。結果:兩種術式在住院時間和術后引流量的差異無統計學意義(Pgt;0.05);而在手術時間、術中出血量、下地開始行走時間、術后早期并發癥、術后內科合并癥和髖關節功能恢復、術后1年內死亡率等方面,兩組比較差異均有統計學意義(Plt;0.05)。結論:人工股骨頭置換術可以作為治療高齡股骨轉子間骨折的一種選擇,術后能早期離床負重活動、較快恢復傷前活動能力、降低術后短期并發癥和內科合并癥的發生率、減低術后一年內死亡率。