目的 系統評價中國人細胞毒性T淋巴細胞相關抗原4(cytotoxic T lymphocytes associated antigen-4,CTLA-4)基因第一外顯子49位點A/G、啟動子-318位點C/T多態性與Graves病(Graves’ disease,GD)的相關性。方法 計算機檢索CNKI、VIP、CBM、PubMed、EMbase以及The Cochrane Library數據庫,收集國內外關于中國人群CTLA-4基因第一外顯子49位點A/G、啟動子-318位點C/T多態性與GD相關性的病例-對照研究。檢索時限均從1980年1月至2011年12月。按納入和排除標準篩選文獻、提取資料和評價質量后,采用RevMan 5.0和STATA 12.0軟件進行Meta分析。結果 ① 中國人群CTLA-4第一外顯子49位點A/G多態性的系統評價共納入10個研究。Meta分析結果顯示:具有基因型G/G的中國人群發生GD的風險高于具有基因型A/A[OR=3.38,95%CI(2.07,5.51)]和基因型A/G[OR=1.72,95%CI(1.31,2.25)]的中國人群。同時,等位基因G引起GD的發病風險高于等位基因A[OR=1.87,95%CI(1.44,2.41)]。② 中國人群CTLA-4啟動子-318位點C/T多態性的系統評價共納入5個研究。Meta分析結果顯示:在GD發病風險方面,具有基因型T/T的中國人群與具有基因型C/C[OR=0.75,95%CI(0.26,2.12)]和基因型C/T[OR=0.92,95%CI(0.31,2.73)]的中國人群相當。同時,等位基因T引起GD的發病風險與等位基因C相當[OR=0.83,95%CI(0.61,1.12)]。結論 現有研究的Meta分析結果顯示,中國人群CTLA-4基因第一外顯子49位點等位基因G與GD發病有關,但尚未發現啟動子-318位點等位基因及基因型與GD發病相關。由于受納入研究的質量和數量所限,上述結論尚需更多高質量的研究加以驗證