結構磁共振成像(MRI)對癲癇的診斷和治療至關重要,尤其是考慮行癲癇外科治療時。盡管以前已有一些關于癲癇 MRI 的建議及指南,但在世界范圍內,結構 MRI 的方法不盡相同,無法充分發揮 MRI 新技術進步的優勢造福癲癇患者。因此,國際抗癲癇聯盟診斷方法委員會委托 2013-2017 年神經影像專題工作組制定了一套建議,以解決以下問題:① MRI 檢查的目標患者;② 癲癇 MRI 檢查方案的最低要求是什么;③ 如何評估 MRI 圖像;④ 如何優化病灶的檢出。這些建議針對癲癇中心的臨床醫生和綜合性/地區性醫院神經科醫生制訂。工作組贊同在新發的全面性和局灶性癲癇中行常規的結構成像,并在需要進行詳細評估時,描述病灶的范圍。工作組確定了一組以三維采集為核心、統一的癲癇結構神經成像序列—HARNESS-MRI 方案。由于這些序列在大多數 MR 掃描儀上都可用,與臨床環境和國家/地區無關,因此 HARNESS-MRI 方案可推廣使用。工作組還贊同使用計算機輔助圖像后處理技術,客觀顯示個體化大腦的解剖結構和病理情況。本報告通過對 MRI 全面、深入地討論,強調這種非侵入性檢查在癲癇患者管理中的獨特作用。