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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"魏立春" 2條結果
        • 大鼠靜脈移植模型建立的常見并發癥防治

          目的 探討大鼠自體靜脈移植模型建立常見并發癥的預防和處理措施。 方法 采用兩點定位法,將65 只大鼠的右側頸外靜脈分支與同側頸總動脈斷端行間斷全層外翻端端吻合。通過吻合后血管充盈和搏動情況及遠端勒血實驗來確定吻合口通暢。從術中操作和術后護理的角度,分析常見并發癥的發生原因及相應的防治措施。 結果 65 只大鼠自體頸靜脈移植,52 只實驗成功,成功率80.0(52/65),其中術中死亡率7.7%(5/65),術后死亡率12.3%(8/65)。導致大鼠術中死亡的主要原因有麻醉意外、呼吸道分泌物阻塞窒息、觸碰迷走神經突發心搏驟停、失血性休克;術后死亡的主要原因有吻合口漏血、血管空氣栓塞、吻合口血栓形成或閉塞、感染。 結論 實驗過程中熟悉各種并發癥發生的原因和防治措施,提高手術技巧,可減少并發癥的發生,提高手術成功率,達到預期的模型建立效果。

          發表時間:2016-08-30 05:48 導出 下載 收藏 掃碼
        • 多科協作成功搶救術中致死性肺動脈栓塞的經驗及體會(附兩例報告)

          目的總結術中急性致死性肺動脈栓塞的搶救經驗,提高其早期診斷率和搶救成功率。 方法回顧分析2014年3月和2015年7月2例術中突發急性致死性肺動脈栓塞患者的臨床資料。術中在麻醉科和胸心外科等科室密切配合下急診行肺動脈介入碎栓溶栓術,術后觀察生命征、Miller指數、平均肺動脈壓(mPAP)與動脈血氧飽和度(SaO2)的變化,以及肺動脈開通情況和并發癥。 結果術中經麻醉科、血管外科和胸心外科等科室的密切協作,2例患者均成功救治。術后患者血氧、心率、血壓、呼吸等生命征明顯改善,造影顯示肺動脈明顯開通,Miller指數從0.49±0.03降至0.25±0.05,SaO2從(45±5)mm Hg上升到(80±6)mm Hg,治療前后差異有統計學意義(P<0.05)。術后均給予下腔靜脈濾器安置及持續抗凝、抗血小板聚集等治療,分別隨訪18個月和3個月,療效持續,未見并發癥和復發。 結論術中急性致死性肺栓塞病情危急,需加強及時診斷意識,需相關科室的通力協作,并迅速給予肺動脈介入溶栓治療,能立即開通肺循環梗阻,降低肺動脈壓,迅速改善心、肺血流動力學狀態,療效快速顯著,值得臨床推廣。

          發表時間:2016-10-12 10:17 導出 下載 收藏 掃碼
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