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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"魏冬" 2條結果
        • 健康成人下頸椎在體三維瞬時運動特點研究

          目的觀察并測定健康成人生理載荷下下頸椎在體三維瞬時運動特點。 方法納入17名無頸椎疾患的健康志愿者,男8名,女9名;年齡23~41歲,平均26歲。通過CT掃描聯合Rhinoceros 4.0造模軟件獲得下頸椎三維模型,將該模型匹配到雙X線透視影像系統(dual fluoroscopic imaging system, DFIS)捕獲的前屈-后伸、左-右側彎、左-右旋轉體位時頸椎雙斜位X線圖像上,重現生理載荷下不同活動體位時頸椎三維瞬時運動狀態,通過在椎體幾何中心建立三維坐標系,定義X軸位于冠狀面并指向左側,Y軸位于矢狀面并指向后側,Z軸垂直于X-Y平面指向頭側。沿X、Y、Z軸的旋轉角度分別定義為屈-伸旋轉角度(α)、側彎旋轉角度(β)和左-右旋轉角度(γ),沿X、Y、Z軸的位移分別定義為左-右位移(x)、前-后位移(y)和上-下位移(z),從而獲得健康成人下頸椎在體三維運動6自由度數據。 結果屈伸活動:除C6、7節段前-后位移顯著小于其余各節段(P<0.05)外,其余各節段間前-后、左-右、上-下位移比較差異均無統計學意義(P>0.05);屈-伸旋轉角度在C4、5和C5、6節段最大(P<0.05)、C6、7節段最小(P<0.05),左-右旋轉角度C4、5節段明顯大于C5、6和C6、7節段(P<0.05);各節段間側彎旋轉角度比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。側彎活動:除C3、4節段前-后位移顯著大于C4、5節段,C6、7節段上-下位移顯著小于C3、4和C4、5節段(P<0.05)外,其余各節段間各項位移間比較差異均無統計學意義(P>0.05);除C3、4節段左-右旋轉角度顯著大于C5、6及C6、7節段(P<0.05)外,其余各節段間各項旋轉角度比較差異均無統計學意義(P>0.05)。旋轉活動:除C3、4節段左-右旋轉角度顯著大于C4、5和C6、7節段(P<0.05)外,其余各節段間各項位移及旋轉角度比較差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論健康成人下頸椎在體三維瞬時運動具有不同特點,為進一步了解頸椎的生理活動功能提供了參考。

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        • 腰椎峽部裂滑脫相鄰節段三維瞬時運動特征的在體研究

          目的探討有臨床癥狀的腰椎峽部裂滑脫(isthmic spondylolisthesis,IS)患者生理載荷下相鄰節段三維瞬時運動特征。 方法選取有臨床癥狀需手術治療的 L4 IS 患者 14 例為研究組;以 15 名無腰痛癥狀和脊柱疾病的健康志愿者為對照組。兩組受試者性別、年齡、體質量指數、骨密度比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。采用雙 X 線透視影像系統和螺旋 CT 檢查結合技術,從受試者腰椎薄層 CT 獲取腰椎三維重建模型,匹配到由雙 X 線透視影像系統捕獲的不同活動體位時腰椎雙斜位 X 線透視圖像上,重現生理載荷下不同活動體位腰椎滑脫節段三維瞬時運動狀態。通過在椎體幾何中心建立三維坐標系測量相鄰節段(L3、 4 和 L5、S1)椎體間的活動度和相對位移,并與對照組比較。 結果對照組 L3、 4 在前屈-后伸、左旋-右旋和左側彎-右側彎時,L5、S1 在左旋-右旋和左側彎-右側彎時,沿主要運動軸(主運動軸)的活動度均較相應耦合運動軸(次運動軸)活動度有增大趨勢;但研究組這種趨勢消失,主次運動紊亂。L5、S1 由于椎間小關節方向偏冠狀位,前屈-后伸時沿主要運動軸活動度較相應耦合運動軸活動度變小;但研究組這種趨勢消失。與對照組相比,研究組 L3、 4 在前屈-后伸、左側彎-右側彎和左旋-右旋時存在位移失穩(P<0.05);研究組 L5、S1 椎體間在前屈-后伸、左旋-右旋和左側彎-右側彎時沿 x、y、z 軸的相對位移與對照組比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論有臨床癥狀的 L4 IS 患者相鄰節段主次運動模式紊亂,且相鄰頭側椎間運動存在位移失穩,而尾側椎間運動趨于穩定。

          發表時間:2018-12-04 03:41 導出 下載 收藏 掃碼
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