目的系統評價骨髓間充質干細胞(bone mesencgymal stem cell,BMSC)移植治療缺血性腦卒中的療效和安全性。 方法計算機檢索The Cochrane Library(2014年第12期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data數據庫,搜集BMSC移植治療缺血性腦卒中的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為從建庫至2014年12月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果納入6個研究,共計332例患者。Meta分析結果顯示:BMSC移植治療3個月后神經功能缺損評分(NIHSS評分)[MD=–2.09,95%CI(–2.88,–1.29),P<0.000 01]、運動功能(Fugl-Meyer評定量表)[MD=15.25,95%CI(13.51,16.99),P<0.000 01]及日常生活能力(Barthel指數)[MD=20.04,95%CI(9.91,30.17),P=0.000 1]方面均優于常規治療,且差異均有統計學意義。2個研究報道出現發熱、頭痛癥狀,但均在短期內自行緩解。 結論當前證據顯示,BMSC移植能改善缺血性腦卒中患者的神經功能缺損、運動功能及日常生活能力,不良反應少,未見嚴重不良事件。但對于BMSC移植降低缺血性腦卒中遠期死亡率和致殘率方面還需更多高質量研究證實。