目的 探討根治性胰十二指腸切除術在壺腹周圍癌(AVC)中的臨床治療價值。方法 回顧性分析我院1995年3月至2009年3月期間收治的195例AVC患者的臨床資料,根據治療方式分為非手術組(n=51)、姑息性手術組(n=96)和手術切除組(n=48)。結果 手術切除組術后1、3及5年生存率較姑息性手術組及非手術組明顯提高(Plt;0.01),但手術切除組的并發癥發生率較姑息性手術組和非手術組明顯升高(Plt;0.05)。外科治療的不同部位腫瘤中,胰頭癌患者根治切除率較膽總管末段癌及十二指腸乳頭癌患者明顯降低(Plt;0.01),并且胰頭癌患者1、3及5年生存率也明顯低于膽總管末段癌及十二指腸乳頭癌患者(Plt;0.05，Plt;0.01)。術前減黃治療組與術前未減黃治療組的圍手術期并發癥發生率、死亡率及1、3、5年生存率差異均無統計學意義(Pgt;0.05)。各組中年齡gt;70歲與≤70歲者的并發癥發生率差異無統計學意義(Pgt;0.05); 但手術切除組年齡gt;70歲者的圍手術期死亡率明顯高于≤70歲者(Pgt;0.05)。結論 外科手術切除仍然是治療AVC的重要手段，尤其根治性胰十二指腸切除術是治療壺腹周圍癌的惟一有效方法，可以明顯延長患者術后存活期,提高其生存質量。