小腿、踝、足缺損、畸形,常因外傷感染、腫瘤和先天畸形所造成,其形態修復和功能重建一直是較困難和復雜的臨床問題。然而近年這方面的修復重建技術已有較大的進展,其技術手段之多可供認真的進行比較選擇。
皮瓣移植能否成活,是由皮瓣各部分是否有能承擔組織代謝必需能量的血循環量所決定,即皮瓣成活要求有最低限度的血流存在。皮瓣移植在其成活機理及其微循環方面仍有很多尚未解決的問題……
目的 研究人耳軟骨的移植抗原性及脫細胞處理對其的影響。 方法 用低滲的 Triton X- 10 0為主的方法脫去人耳軟骨細胞 ,然后通過抗人主要組織相容性復合體 - I(MHC- I)免疫組織化學染色 ,與單個核細胞共同培養來研究人耳軟骨的移植抗原性及脫細胞處理對其的影響。 結果 軟骨細胞胞漿抗人 MHC- I為陽性 ,抗原的分布以細胞核周邊的細胞質為主。細胞外基質抗人 MHC- I為陰性。而經過脫細胞處理后的人耳軟骨則呈抗人 MHC- I陰性。單個核細胞與軟骨共同培養時則顯示出較高 DNA合成能力 ,與對照組比較有統計學意義 (Plt;0 .0 5 )。單個核細胞與脫細胞處理的軟骨共同培養后的 DNA合成能力較低 ,與單純的單個核細胞培養展示出新的 DNA合成能力 ,但無顯著差異 (Pgt;0 .0 5 )。單個核細胞與正常人耳軟骨共同培養的過程中 ,可見移向軟骨的單個核細胞隨時間增加而增加。相反 ,單個核細胞與脫細胞處理的軟骨共同培養后 ,卻少見單個核細胞移向脫細胞處理的軟骨 (Plt;0 .0 1)。 結論 軟骨具有移植抗原性 ;以低滲的 Triton X- 10 0為主的脫細胞方法可以有效的去除移植物的抗原性 ，從而避免同種異體組織移植排斥反應的發生。
很久以前人們就試圖用腹部皮膚和脂肪再造乳房。Cilles和Millard曾描述用腹部皮瓣再造乳房,取得較好的效果,但是需多次手術。1974年Tai用腹壁上動脈分支為蒂切取橫腹皮瓣修復乳癌根治術后胸壁缺損取得成功……（余詳見正文）
我科自1987年2月用股內側筋膜皮瓣再造陰囊三例,獲滿意效果。為后期同種異體睪丸移植提供了條件。報道如下。
本文報告1例完全性膀胱外翻畸形,在充分游離膀胱,切除疤痕組織,閉合膀胱以后,用皮管形成新尿道,并用粘膜形成尿道內活瓣,控制排尿,手術成功。術后隨訪半年,排尿能自控,未見并發癥。