目的 探討膽總管下端、胰管匯合處解剖異常的臨床意義。方法對45例尸體的膽胰管匯合部進行大體解剖和顯微鏡下觀察,并結合臨床進行討論。結果正常膽總管下端是以(41.4±5.3)° 斜行插入十二指腸降部的后內側處,并受到該處十二指腸粘膜形成的橫皺襞保護。十二指腸乳頭周圍憩室可改變斜行插入關系; 正常主胰管是以(28.5±7.9)° 斜行插入膽總管,且是在十二指腸壁內段交匯,共同通道長0.5~1.5 cm,并有較明顯的擴張。結論主胰管與膽總管是以小角度匯合,一些不正常的解剖因素可改變這種斜行插入關系,可能是造成膽源性胰腺炎的原因。