目的 總結青少年肱骨外髁骨折后骨不連伴肘外翻畸形的手術方法和治療效果。 方法 2004 年6 月－ 2006 年10 月，收治肱骨外髁骨折后骨不連伴肘外翻畸形5 例。其中男3 例，女2 例；年齡8 ～ 17 歲。曾于外院行外固定2 ～ 3 周3 例，誤診為軟組織損傷2 例。外傷后4 ～ 12 年發現骨折不連伴肘外翻畸形就診。術前肘外翻角25 ～ 55°，平均44.8°；肘關節活動范圍為屈135 ～ 140°，平均139°；伸0 ～ 20°，平均7°。1 例伴尺神經炎表現，確診為尺神經不全損傷。入院至手術時間3 ～ 7 d。均行髁上內翻楔形短縮截骨和外側柱重建內固定術治療。術后定期隨訪，按Jupiter 等肘關節評分系統評價肘關節功能。 結果 5 例術后切口均Ⅰ期愈合；均獲隨訪，隨訪時間14 ～ 28 個月，平均20 個月。X 線片示5 例骨折均達骨性愈合，其中髁上內翻楔形短縮截骨區愈合時間為術后5 ～ 8 周，平均6 周；外側柱重建區為術后3 ～ 6 個月。肘外翻畸形均矯正，末次隨訪時肘外翻角 — 5 ～ 10°，平均2°；肘關節屈曲100 ～ 135°，平均121°；伸直0 ～ 30°，平均13°。根據Jupiter 等評分系統評價肘關節功能，優2 例，良2 例，可1 例。1 例術后出現橈神經牽拉損傷表現，3 個月時自行恢復；1 例原有尺神經炎表現者，術后6 個月癥狀消失；無其他并發癥。 結論 髁上內翻楔形短縮截骨和外側柱重建內固定術治療青少年肱骨外髁骨折后骨不連伴肘外翻畸形可獲得滿意效果。