目的 觀察右美托咪啶復合丙泊酚靶控靜脈麻醉在纖維支氣管鏡檢查術中的麻醉效果。 方法 2010年12月－2012年4月，將60例行纖維支氣管鏡檢查術的患者隨機分為丙泊酚麻醉組（對照組）和右美托咪啶復合丙泊酚麻醉組（觀察組），每組各30例。觀察記錄不同時點平均動脈壓（MAP）、心率、呼吸次數（RR）、脈搏血氧飽和度（SpO2），鎮靜評分、手術時間、蘇醒時間、丙泊酚總用量、不良反應發生率及患者滿意度。 結果 所有患者均能順利完成操作，誘導入睡后觀察組MAP、心率下降（P＜0.05），丙泊酚總用量、不良反應發生率均少于對照組（P＜0.05），鎮靜評分優于對照組（P＜0.05）；兩組RR、SpO2、蘇醒時間、手術時間及患者滿意度差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論 右美托咪定復合丙泊酚靶控輸注適用于纖維支氣管鏡檢查術麻醉，是一種更加安全有效的麻醉方法。
目的 探討靶控輸注瑞芬太尼和丙泊酚在腹腔鏡手術中的效果，以指導臨床治療工作。 方法 2008年6月-2009年7月，選取190例行擇期腹腔鏡手術的患者，隨機分為兩組，觀察組（95例）應用靶控輸注瑞芬太尼和丙泊酚；對照組（95例）常規泵注瑞芬太尼和丙泊酚。觀察手術過程中血流動力學的變化及術后患者的狀況。 結果 觀察組患者手術中收縮壓、舒張壓及心率變化較對照組變化平穩。觀察組術后嘔吐發生率明顯低于對照組（Plt;0.05)。 結論 靶控輸注瑞芬太尼和丙泊酚，能維持腹腔鏡手術患者麻醉平穩，副反應小，適合在臨床應用。
目的:觀察七氟醚靶控用于低流量吸入麻醉維持的臨床規律及血流動力學變化,尋求靶控下的藥物量化指標。方法:選擇60例20～60歲手術患者,隨機分2組每組30例:P組(丙泊酚)常規實施全憑靜脈TCI靶控麻醉;S組(七氟醚),實施低流量七氟醚靶控吸入麻醉(BIS值40)。分別記錄誘導前(T1),插管后5(T2)、15(T3)、30(T4)45(T5)、60(T6)、90(T7)、120(T8)min時的、MBP、HR、;Sev組患者加記各個時點的七氟醚IT、ET的MAC值。結果:T2點兩組均比T1 降低(Plt;0.05),S 組高于P組(Plt;0.05),兩組比較T3至T7無顯著性差異(Pgt;0.05);S 組T3 至T7 各點ET值無統計學差異,ET%:2.46,約1.4 MAC。結論:(1)七氟醚誘導較靜脈麻醉誘導患者血流動力學穩定,(2)低流量七氟醚靶控吸入麻醉維持平穩,調控簡便,效果良好。
目的:研究老年患者依托咪酯靶控輸注時不同BIS值(腦電雙頻指數)的HRV(心率變異性)的變化情況,探討不同鎮靜深度與HRV之間的關系。方法:選擇65歲以上行門診胃鏡檢查患者30例,隨機分為3組,A組BIS45~55,B組55~65,C組65~75,各組均在麻醉前、麻醉誘導后,術中、術畢監測BIS、HRV及血液動力學指標。結果:A組各監測HRV明顯降低(Plt;0.05),B組僅有輕度下降(Pgt;0.05),C組明顯升高(Plt;0.05)。結論:患者鎮靜深度BIS55~65時,即可明顯抑制內鏡操作刺激所致的HRV變化,是臨床較為合適的鎮靜深度,可顯著降低老年患者交感神經活性、交感/迷走神經均衡性和自主神經總張力,利于機體血液動力學穩定。