目的 探討 tubeless 經劍突下胸腔鏡前縱隔腫瘤切除手術的安全性、可行性及優越性。方法 回顧性分析 2016 年 6 月至 2018 年 6 月蘭州大學第一醫院胸外科前縱隔腫瘤 32 例患者的臨床資料，17 例行 tubeless 經劍突下胸腔鏡前縱隔腫瘤切除手術，男 8 例、女 9 例，年齡（31.8±8.4）歲；15 例行傳統經劍突下胸腔鏡前縱隔腫瘤切除手術，男 8 例、女 7 例，年齡（31.1±9.2）歲。對比手術時間、術中最低血氧飽和度（SaO2）、術后清醒時間、術后疼痛視覺模擬評分、術后肺完全復張時間、術后住院時間、住院費用等。結果 Tubeless 組術后清醒時間［（18.5±1.8）min vs.（28.9±4.2）min，P=0.000］、術后疼痛視覺模擬評分（1.6±0.6 vs. 3.5±7.4，P=0.000）、術后住院時間［（2.5±7.2）d vs. （4.3±1.1）d，P=0.000］、住院費用［（3.2±1.1）萬元 vs.（4.9±1.1）萬元，P=0.000］均優于對照組。兩組患者手術時間［（51.7±6.5）min vs.（55.1±8.5）min］、術中最低 SaO2（98.5%±0.9% vs. 98.1%±0.8%）、術后肺復張時間［（33.9±12.2）d vs.（38.4±15.2）d］差異均無統計學意義（P>0.05）。結論 Tubeless 經劍突下胸腔鏡前縱隔腫瘤切除手術安全可行，并具有顯著的優越性。