目的比較髖臼方形區骨折4種內固定方法的生物力學差異。 方法取8具16個成年男性半骨盆標本,制作髖臼橫形骨折模型,根據內固定方法不同隨機分成4組(n=4),分別行骨盆緣下重建接骨板內固定(A組)、骨盆緣下鎖定重建接骨板內固定(B組)、前柱重建接骨板結合方形區螺釘內固定(C組)、前柱重建接骨板加后柱拉力螺釘內固定(D組)。通過對骨折模型進行連續垂直加載,測試骨折水平位移、縱向位移,計算軸向剛度,比較各組內固定方式的穩定性。 結果同一載荷下,A、B、C、D組水平、縱向位移均逐漸減小,其中加載至1 800 N時A組縱向位移>3.00 mm,達到失效標準;而軸向剛度則逐漸增大。加載至200 N時各組水平、縱向位移及軸向剛度比較,差異均無統計學意義(P>0.05);600~1 800 N時,除C、D組間水平位移差異無統計學意義(P>0.05)外,其余各組水平、縱向位移及軸向剛度比較,差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論采用前柱重建接骨板加后柱拉力螺釘內固定髖臼方形骨折穩定性最高,其次為前柱重建接骨板結合方形區螺釘內固定,均優于骨盆緣下鎖定重建接骨板和重建接骨板內固定。