目的總結采用拔甲聯合壞死組織和嵌入部分甲床徹底切除及甲周整形改良術式治療重度嵌甲的臨床療效。 方法2005年1月-2010年12月,收治13例16趾重度嵌甲患者。男12例15趾,女1例1趾;年齡18~32歲,平均20歲。病程1~15年,平均2年9個月。均為(足母)趾;其中3例雙側,10例單側。術中完整切除甲緣周圍肉芽組織及嵌入趾甲、壞死甲床,用拉力膠將患側甲側壁創緣向中間甲床靠攏。 結果術后3~5 d首次更換敷料時,見傷口充血減輕,腫脹消退、分泌物少;7 d時傷口干燥,可見新甲床形成;2周后傷口均愈合,裸露甲床已上皮化,患側甲側壁向甲板靠攏愈合良好,患者均恢復正常生活。拔甲后6個月均長出新趾甲,新甲溝形成。患者均經24個月隨訪未見復發。 結論該改良術式具有保留外觀好、復發率低等特點,是治療重度嵌甲的有效方法之一。