目的 觀察術前應用戊已奎醚復合阿托品對患兒靜脈復合全身麻醉圍手術期管理的影響。 方法2008年3月-2009年2月選擇60例患兒，ASAⅠ或Ⅱ級，隨機分為3組，A組:靜注阿托品；B組：靜注戊已奎醚；C組：靜注戊已奎醚復合阿托品（阿托品0.25 mg、戊已奎醚0.25 mg），3組均按0.01 mg/kg靜注。記錄給藥前（T0）、進入術間后（T1）、手術開始時（T2）、手術開始30 min（T3）、蘇醒期（T4）的HR、MAP、SpO2，記錄吸痰次數、吸痰的時間。 結果A組：T1~T4時HR、MAP明顯高于T0時（Plt;0.05），與B、C組同時段比較HR明顯增快、MAP明顯升高（P＜0.05）；B組：T1、T3、T4時HR低于T0（P＜0.05），T2比T0時增高，但比較無差異（P＞0.05），T1~T4時MAP與T0時比較無差異(P＞0.05)；C組：T1、T2時HR略高于T0時，T3、T4時低于T0時，T1~T4時MAP與T0時比較無差異（P＞0.05），各時段三組吸痰次數比較無差異（P＞0.05）。 結論 戊已奎醚復合阿托品有效地抑制了患兒腺體分泌，使得圍手術期心率、血壓更加平穩，提高了患兒圍手術期的安全。
【摘要】 目的 總結凱紛與曲馬多在患兒扁桃體和腺樣體手術的鎮痛效果及不良反應。 方法 2009年4月-2009年10月，將60例行扁桃體和腺樣體摘除術患兒，隨機分為A組（凱芬組）、B組（曲馬多組）及C組（對照組）。A組于麻醉插管后手術開始前10 min靜注凱紛1mg/kg，B組靜注曲馬多1 mg/kg，C組靜注等量生理鹽水。觀察其拔管時間、蘇醒期反應、恢復期疼痛評分、低血氧癥的發生、惡心嘔吐及術野區出血情況。 結果 3組患兒的拔管時間、術后低氧血癥的發生率均無統計學意義。監測治療室（PACU）中A、B組患兒的蘇醒期躁動發生率及疼痛評分明顯低于C組（Plt;0.05），且A組無惡心嘔吐發生，B、C組惡心嘔吐的發生率分別為11.1%和5%。 結論 凱紛及曲馬多用于小兒扁桃體和腺樣體手術均可獲得良好的鎮痛及鎮靜效果，并減少了拔管期的躁動發生且不增加拔管時間及術后低血氧癥。但凱紛組患兒沒有惡心嘔吐發生，更適用于小兒的扁桃體；腺樣體；手術。