目的 觀察二氧化碳潴留的慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)急性加重期患者于無創通氣(NIV)期間高濃度吸氧的安全性。 方法 納入2013年3月至2015年8月在哈勵遜國際和平醫院呼吸和危重癥醫學科住院的56例慢阻肺急性加重患者。慢阻肺急性加重患者經低吸氧濃度(FiO2＜0.5)NIV治療病情穩定后,將FiO2增加到1.0并持續40 min,觀察試驗前后潮氣量、呼吸頻率、分鐘通氣量、Glasgow評分、動脈血氣分析和指氧飽和度(SpO2)的變化。 結果 有二氧化碳潴留的慢阻肺急性加重患者在NIV期間經高FiO2吸氧后,PaO2由(83±14)mm Hg顯著增加至(165±41)mm Hg(P＜0.001);SpO2由(92.4±3.1)%顯著增加至(97.8±1.9)%(P＜0.001);而PaCO2試驗前后分別為(72±15)mm Hg和(72±14)mm Hg,差異無統計學意義(P=0.438),潮氣量、呼吸頻率、分鐘通氣量、Glasgow評分等參數亦無明顯變化(P＞0.05)。 結論 慢阻肺急性加重患者NIV治療期間,在病情穩定的基礎上,短期增加FiO2不會加重二氧化碳潴留。