目的 了解ge;40歲廣東省直機關公務員糖尿病視網膜病變（DR）患病率及其危險因素。方法 以來我院體檢中心體檢ge;40歲廣東省直機關公務員為調查對象，共3844人，進行糖尿病(DM)篩查。根據WHO 1999年DM的診斷標準確診并進一步行DR篩查。具體包括問卷調查、一般項目檢查、實驗室檢測、一般眼科檢查、眼底照相和光相干斷層掃描檢查等。分析DM患者中DR的患病率及危險因素。結果 共確診DM患者155例，DM患病率為4.03％。155例DM患者中發現DR 11例，占7.10%。DR患者和非DR患者間空腹血糖、總膽固醇、低密度脂蛋白及是否使用胰島素比較，差異具有統計學意義（t=3.158，2.200，2.050；chi;2=5.128；P＜0.05)。高的空腹血糖（Wald值=7.62，標準誤=0.12，相對危險度估計值=1.40，相對危險度95%可信區間：1.10～1.77，P=0.01）和使用胰島素（Wald值=4.34，標準誤=0.94，相對危險度估計值=7.01，相對危險度95%可信區間：1.12～43.76，P=0.04)是DR發生的獨立危險因素。結論 ge;40歲廣東省直機關公務員DM患者中DR患病率為7.10％。高的空腹血糖水平和使用胰島素是DR發生的獨立危險因素。
目的 觀察程序性死亡因子1（PD-1）及其配體PD-L1和PD-L2在糖尿病視網膜病變（DR）患者外周血單個核細胞（PBMCs）中的表達。方法 臨床檢查確診為DR的40例患者（DR組）以及同期行體檢的健康志愿者20名（對照組）納入研究。DR組40例患者中，非增生型DR（NPDR）20例，增生型DR（PDR）20例。抽取兩組受檢者晨起空腹靜脈血2 ml，采用熒光定量聚合酶鏈式反應（PCR）檢測PD-1、PD-L1、PD-L2 mRNA的表達水平。對比分析DR、對照組之間，PDR與NPDR組之間各指標表達水平的差異。結果 熒光定量PCR檢測發現，DR組患者PBMCs中PD-1、PD-L1 mRNA相對表達量顯著低于對照組，差異有統計學意義（t=－2.060，－2.562；P=0.043，0.013）；PD-L2 mRNA相對表達量較對照組無明顯變化，差異無統計學意義（t=－0.857，P=0.395）。PDR組患者PBMCs中PD-1 mRNA相對表達量較NPDR組有降低趨勢，PD-L1、PD-L2 mRNA相對表達量有升高趨勢，但差異均無統計學意義（t=－1.335，0.987，0.131；P=0.190，0.334，0.897）。結論 DR患者PBMCs中PD-1、PD-L1 mRNA相對表達較正常者低，PD-L2 mRNA相對表達較正常者無明顯變化。