目的 觀察高糖對體外培養的視網膜Muuml;ller細胞表達蛋白轉錄活化因子4 (ATF4)的影響。方法 組織塊懸浮法體外原代培養Sprague-Dawley（SD）大鼠視網膜Muuml;ller細胞，用鏈酶親和素生物素過氧化物酶復合物(SABC)法對Muuml;ller細胞進行神經膠質纖維酸性蛋白（GFAP）及谷氨酰胺合成酶（GS）的鑒定。將培養的視網膜Muuml;ller細胞分為正常對照組和A、B、C組，正常對照組使用5.5 mmol/L葡萄糖培養液，A、B、C組分別使用20.0、30.0、40.0 mmol/L葡萄糖培養液進行。培養4 d后，蛋白免疫印跡(Western blot)法檢測各組視網膜Muuml;ller細胞上ATF4蛋白的表達。結果 體外培養的細胞均為視網膜Muuml;ller細胞，95%以上細胞染色呈GFAP及GS陽性。A、B、C組視網膜95%的Muuml;ller細胞呈陽性。Western blot檢測顯示，4 d后A、B、C組Muuml;ller細胞表達ATF4蛋白的量均較正常對照組升高，組間比較，差異有統計學意義（q=0.293、0.754、0.484，P＜0.05）。結論 高糖能促使體外培養下的視網膜Muuml;ller細胞表達內質網應激蛋白ATF4增加，高糖培養下的視網膜Muuml;ller細胞可發生內質網應激反應。
目的 借助循證醫學的方法為1例雙眼開角型青光眼（POAG）患者確定治療目標及治療方案，同時對諸多文獻報道的POAG治療進行回顧性總結。方法 在充分評估患者情況后，提出臨床問題，在Cochrane Library（2009年第4期）、PubMed數據庫（1990～2009），MEDLINE（1990～2009）、EMbase（1990～2009）、CBM（1990～2009）、CNKI（1990～2009）中收集證據并評價其實用性。檢索主題詞包括open-angle glaucoma、timolol、latanoprost、 trabeculectomy、intraocular pressure、RCT、human、meta-analysis、systematic review。中文檢索詞包括：開角型青光眼、噻嗎洛爾、拉坦前列腺、小梁切除術、系統評價、Meta分析、隨機對照試驗。結果 共檢索出開角型青光眼治療的臨床指南3篇，不同問題相關的隨機對照試驗221篇，系統評價/Meta分析19篇。通過分析檢索結果并結合患者意愿，為患者制定出合理的治療方案。結論 采用循證醫學的方法，為初診開角型青光眼患者確定合理的治療方案，可有效提高患者治療效果。