目的 通過體外生物力學試驗,比較經皮骨水泥椎間盤成形術(percutaneous cement discoplasty,PCD)以及經皮骨水泥椎間融合術(percutaneous cement interbody fusion,PCIF)對脊柱穩定性的影響。方法 生物力學試驗分為正常對照(intact,INT)組、經皮腰椎間盤切除(percutaneous lumbar discectomy,PLD)組、PCD組、PCIF組。取6具新鮮成年男性L4、5運動節段標本(包括椎體及椎間盤),分別制作PLD、PCD以及PCIF標本。分別于處理前以及上述處理后,采用MTS多自由度模擬測試系統進行生物力學測試,包括軸向加載300 N壓力前后標本高度,并計算差值;加載7.5 Nm扭矩下前屈、后伸、左/右側彎以及左/右旋轉的脊柱活動度(range of motion,ROM)及剛度。結果 軸向加載壓力后,PLD組椎間高度變化大于其他組(P<0.05)。PLD組與INT組比較,各向ROM均增大,剛度均減小(P<0.05)。PCD組與INT組比較,前屈、后伸、左/右旋轉ROM均增大,剛度減小(P<0.05);與PLD組比較,前屈、后伸、左/右側彎ROM均減小,剛度增大(P<0.05)。PCIF組與INT組比較,左/右側彎ROM均減小,剛度增大(P<0.05);與PLD組比較,各向ROM均減小、剛度增大(P<0.05);與PCD組比較,前屈、左/右側彎、左/右旋轉ROM均減小,剛度增大(P<0.05)。結論 PCD和PCIF均能減小腰椎運動節段ROM、增加剛度,其中前者主要影響屈伸和側彎剛度,后者對腰椎各向ROM,尤其是側彎及旋轉方向限制性更強。