目的觀察粒-巨噬細胞集落刺激因子（granulocyte macrophage-colony stimulating factor，GM-CSF）局部應用于草酸鉑腹腔化療下大鼠結腸吻合口愈合過程中的組織學變化，探討其作用機制。 方法10周齡清潔級雄性Wistar大鼠60只，體重（235 ± 18） g，制備結腸吻合模型，隨機分為3組（n=20）。術后1 d，A、B組腹腔對應注射10 mL 5%葡萄糖溶液、10 mL含草酸鉑（25 mg/kg）的5%葡萄糖溶液；C組術后即刻吻合口區域注射50 μg GM-CSF，術后1 d腹腔注射10 mL含草酸鉑（25 mg/kg）的5%葡萄糖溶液。術后觀察大鼠一般情況，于2、3、5、7 d測量吻合口破裂壓，組織學觀察并計算吻合口愈合指數，免疫組織化學染色檢測Ⅰ型膠原纖維陽性染色面積。 結果術后各組大鼠均存活至實驗完成。術后2、3 d 各組吻合口破裂壓相似（P gt; 0.05）；5、7 d時，B組吻合口破裂壓顯著低于A、C組（P lt; 0.05），A、C組間差異無統計學意義（P gt; 0.05）。吻合口愈合指數結果示，術后各時間點，A、C組間單核細胞浸潤、黏膜上皮細胞覆蓋、黏膜下層-肌層銜接程度及肉芽組織形成相似（P gt; 0.05），A、C組黏膜上皮細胞覆蓋及肉芽組織形成均顯著優于B組（P lt; 0.05）；術后2、3 d，A、C組單核細胞浸潤顯著優于B組（P lt; 0.05），5、7 d黏膜下層-肌層銜接程度優于B組（P lt; 0.05）。術后2、3 d，各組Ⅰ型膠原纖維陽性染色面積比較差異均無統計學意義（P gt; 0.05）；5、7 d時A、C組Ⅰ型膠原纖維陽性染色面積顯著高于B組（P lt; 0.05），A、C組間比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。 結論局部注射GM-CSF可通過早期動員巨噬細胞浸潤，提高大鼠黏膜下層膠原纖維沉積，從而加速結腸愈合進程。