目的 探討關節鏡下應用RetroButton - 同種異體肌腱- 界面螺釘重建前交叉韌帶的手術方法與近期療效。 方法 2009 年6 月－ 10 月，于關節鏡下采用RetroButton - 同種異體肌腱- 界面螺釘重建23 例前交叉韌帶損傷。男15 例，女8 例；年齡19 ～ 46 歲，平均32.5 歲。左膝17 例，右膝6 例。致傷原因：運動傷13 例，交通事故傷8 例，墜落傷2 例。急性損傷（lt; 6 周）7 例，慢性損傷（gt; 6 周）16 例。合并單純內側半月板損傷11 例，單純外側半月板損傷6 例，內、外側半月板同時損傷3 例，關節軟骨損傷5 例。患者均無后交叉韌帶、內外側副韌帶或后外側結構損傷。受傷至手術時間3 周～ 32 個月。按照Lysholm 評分和國際膝關節評分委員會（IKDC）膝關節評分標準進行主觀評估；采用Lachman試驗和KT-1000 關節測量儀檢查進行客觀評估。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合，患膝關節失穩癥狀明顯改善。無高熱、感染或明顯排斥反應。1 例患者術后發生頑固性滑膜炎，關節內反復積液，3 周內經關節腔灌洗7 次后穩定。患者均獲隨訪，隨訪時間10 ～ 17 個月，平均14.7 個月。末次隨訪時IKDC 評分、Lysholm評分、Lachman 試驗及KT-1000 檢測與術前比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 關節鏡下應用RetroButton - 同種異體肌腱- 界面螺釘重建前交叉韌帶手術操作安全、簡便，近期療效滿意。
目的? 探討采用同種異體跟腱經股骨雙束雙隧道重建后交叉韌帶的方法及臨床療效。? 方法? 2005年9 月－ 2006 年 9 月，應用同種異體跟腱經股骨雙束雙隧道重建后交叉韌帶治療 17 例Ⅲ度急性后交叉韌帶損傷患者。男12 例，女 5 例；年齡 19 ～ 48 歲，平均 31.7 歲。左膝 10 例，右膝 7 例。致傷原因：運動傷 6 例，交通傷 11 例。受傷至手術時間 7 ～ 30?d，平均 16?d。術前屈膝活動度為（121.8?±?4.1）°；后抽屜試驗均為陽性，側扳試驗均為陰性。Lysholm 評分為（50.8?±?6.1）分， Tegner評分為（1.3?±?0.7）分。KT-1000測量雙側膝關節前后向松弛度差異為（10.5?±?1.6） mm。 結?果? 患者手術時間（67.8?±?9.4）?min，術后體溫超過 37.4℃時間為（5.4?±?1.2）d，住院時間（13.6?±?2.4）d。術后切口均Ⅰ期愈合，無相關并發癥發生。17 例均獲隨訪，隨訪時間 18 ～ 30 個月，平均 25 個月。末次隨訪時屈膝活動度為（116.9?±?3.1）°，與術前比較差異無統計學意義（P?gt;?0.05）。后抽屜試驗及側扳試驗均為陰性。雙膝前后向松弛度差異為（2.7?±?1.7）mm，Lysholm 評分及 Tegner 評分分別為（91.6?±?3.2）、（6.0?±?0.7）分，與術前比較差異均有統計學意義（P?lt;?0.05）。? 結論? 同種異體跟腱是重建后交叉韌帶的良好移植物。雙束可分別重建其前外側束及后內側束，符合解剖生理結構，可較好地恢復膝關節功能，近期療效滿意。
目的 比較局部封閉、開放手術以及關節鏡下清理術3 種治療方法，探討關節鏡下清理術治療鵝足滑囊炎的臨床效果。 方法 2000 年1 月－ 2007 年1 月，對90 例單膝發病的鵝足滑囊炎患者，分別采用關節鏡下清理術（A組）、局部封閉（B 組）及開放手術（C 組）治療，每組30 例。A 組：男18 例，女12 例；年齡（40.0 ± 2.5）歲；左膝16 例，右膝14 例；有外傷史10 例，勞累史7 例，無明顯誘因13 例；病程（24.0 ± 3.2）周。B 組：男17 例，女13 例；年齡（37.0 ± 2.5）歲；左、右膝各15 例；有外傷史10 例，勞累史8 例，無明顯誘因12 例；病程（26.3 ± 3.5）周。C 組：男16 例，女14 例；年齡（39.8 ± 2.2）歲；左膝18 例，右膝12 例；有外傷史8 例，勞累史10 例，無明顯誘因12 例；病程（25.0 ± 3.9）周。3 組患者一般資料差異無統計學意義（P gt; 0.05）。 結果 術后患者均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 24 個月，平均15 個月。C 組9 例（30%）于術后3 ～ 10 d 出現切口炎性反應，經對癥處理后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合；3 組切口愈合不佳率比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。C 組1 例于術后1 周出現關節腫脹，2 例于術后10 ～ 12 周出現關節活動受限，均對癥處理后恢復。B 組21 例（70%）分別于術后6 ～ 12 個月復發，余兩組無復發，復發率比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。末次隨訪時A、B、C 組疼痛殘留率分別為3.3%、0 及33.3%，并發癥發生率分別為3.3%、26.7% 及70.0%，組間比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。末次隨訪A 組視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）評分、HSS 評分及關節活動度與術前比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）；B 組以上指標與術前比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05）；C 組除關節活動度小于術前（P lt;0.05），其余評分差異無統計學意義（P gt; 0.05）。術后A 組VAS 評分、HSS 評分與其余兩組比較差異有統計學意義（P lt;0.05），B 組與C 組差異無統計學意義（P gt; 0.05）；3 組關節活動度比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 關節鏡下清理術治療鵝足滑囊炎，與局部封閉及開放手術相比，具有手術操作簡便，并發癥少，復發率低，術后功能恢復好等優點。