【摘要】 目的 介紹一種股前外側逆行島狀皮瓣移位術中延長血管蒂的技術，評價其臨床應用效果。方法 2003年1月～2006年1月，收治6例膝關節周圍軟組織缺損患者。男5例，女1例；年齡18～49歲。創傷后軟組織缺損3例，軟組織腫瘤切取后1例，膝關節人工假體置換后裸露2例。軟組織缺損范圍8 cm×4 cm～15 cm×6 cm。在行股前外側逆行島狀皮瓣移位時，將旋股外側動脈的升支作為皮瓣的營養血管，與營養血管共干的降支同時向遠端分離，在升支與降支分叉部的近側結扎旋股外側血管的主干，皮瓣血管蒂即延長，逆行移位修復創面。皮瓣切取范圍10 cm×6 cm～18 cm×8 cm。 結果 術中6例皮瓣切取順利,血管蒂長度較以單純降支為蒂延長8～12cm，平均10 cm。術后無血管危象發生，移位皮瓣均成活。患者均獲隨訪6~18個月，皮瓣色澤、質地與受區相似，膝關節伸屈功能恢復正常。結論 應用血管蒂延長技術，可以擴大股前外側逆行島狀皮瓣移位應用范圍，皮瓣成活率不受影響。
總結應用逆行筋膜蒂島狀皮瓣修復四肢肌腱、骨外露創面２２例的臨床經驗。自１９９０年１０月以來，應用該皮瓣修復手部創面１０例，皮瓣面積最大１２ｃｍ×９ｃｍ，最小８ｃｍ×７ｃｍ，蒂長２ｃｍ～５ｃｍ，寬４ｃｍ～５ｃｍ。修復膝、小腿及踝、足部創面１２例，皮瓣面積最大１６．５ｃｍ×１２ｃｍ，最小１０ｃｍ×６ｃｍ，蒂長７ｃｍ～１２ｃｍ，寬３ｃｍ～６ｃｍ。術后皮瓣完全成活１８例，邊緣部分壞死２例，完全壞死２例。對逆行筋膜蒂島狀皮瓣的血供特點，手術要點及注意事項，皮瓣的優缺點進行了討論。
報告５例腓骨下段骨腫瘤，施行了瘤段切除，同側帶血管蒂近端腓骨逆行移位重建外踝。術后效果滿意。詳細介紹了手術方去及注意事項。