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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"辛大奇" 1條結果
        • 后路椎間融合術治療連續兩節段雙側峽部裂型腰椎滑脫癥的療效觀察

          目的探討后路椎間融合術治療連續兩節段雙側峽部裂型腰椎滑脫癥的療效。 方法2008年2月-2013年12月,采用后路減壓、椎間融合術治療17例連續兩節段雙側峽部裂型腰椎滑脫癥患者。男12例,女5例;年齡48~69歲,平均55.4歲。病程11個月~ 17年,中位病程22個月。滑脫程度按照Meyerding分度:Ⅰ度30個節段,Ⅱ度3個節段,Ⅲ度1個節段;涉及節段: L4、5 14例,L3、4 3例。術前疼痛視覺模擬評分(VAS)為(8.6±3.2)分。 結果術中2例硬脊膜撕裂出現腦脊液漏;其余患者切口均Ⅰ期愈合,無其他手術相關并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間1~6年,平均3.4年。末次隨訪時,VAS評分為(1.1±0.4)分,與術前比較差異有統計學意義(t=7.652,P=0.008)。術后1周X線片檢查示,滑脫椎體均獲得不同程度復位,完全復位率為85%(29/34)。術后6~12個月達椎間融合,平均7.4個月;椎間融合按Lenke標準評價:A級13例,B級4例。隨訪期間均無內固定物松動、斷裂;椎間高度維持良好,滑脫椎體復位無丟失。 結論后路椎間融合術治療連續兩節段雙側峽部裂型腰椎滑脫癥可取得較好療效,術中準確植釘、有效減壓、先撐開后復位、合理使用提拉螺釘、椎間融合是手術成功關鍵。

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